Vsd伤口负压引流护理技术操作评分.doc

VSD伤口负压引流护理技术操作评分标准
科室:显微外科    姓名:                分数:                   年      月    日 
项目
考核标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
得分
素质
要求
仪表端庄、衣帽整齐,规范洗手、戴口罩 (一项不符合
)

分
一项不符合按相应的项目分值扣分,累计扣完15分为止
评估
评估患者及环境:了解病情、自理能力、引流目的、合作程度、创口及引流状况、引流管周围皮肤情况。环境:
安静、整洁、保暖、必要时备屏风。()

分
操作前
准备
:治疗车、治疗盘、治疗巾、负压吸引器一个(使用前检查引流装置的密闭性)、清洁止血钳1把、碘伏消毒剂、棉签、无菌手套、笔、记录本、别针、无菌弯盘一个、污物桶、引流管标识、必要时备屏风()
10
分
()
操作
过程
,核对病人床号、姓名、腕带,向病人解释操作目的,取得配合(少一项扣1分)
5
分
一项不符合按相应的项目分
值扣分,累计扣完60分为止
,暴露引流部位,检查标识是否在位,观察引流液的颜色、性质和量,挤捏引流管(少一项扣1分)
5
分
,再次核对(少一项扣2分)
5分
,用止血钳夹闭引流管接口处上端 5cm处,放置弯盘于接口处下端,消毒引流管连接口外周两遍(一处不符合要求扣2分)
5
分
,打开引流管与负压吸引器连接处(用过的负压吸引器放入污物桶内),碘伏消毒液消毒引流管口。先以接口为中心,环形消毒,(一处不符合要求扣2分)
10
分
Vsd伤口负压引流护理技术操作评分标准
项目
考核标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
得分
操作
过程
6. 正确安装负压装置(压紧引流器)夹闭,引流瓶放置低于创面20-30cm(未作不得分)
10
分
一项不符合按相应的项目分值扣分,累计扣完60分为止
,打开开关,别
针固定(未作不得分)
5分
(未松开扣5分)
5分
,妥善固定,-,密切观察病人的反应,贴标识注明更换日期,准确记录引流量(未妥善固定扣2分、管道有受压、折曲、阻塞不通畅各扣2分,未观察病人反应扣5分,标