人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南.ppt

人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南
烟台市莱阳中心医院
韩秀华
病原体特点及其抗力
病原特点:正粘病毒科甲型流感病毒属,有囊膜。
对消毒因子的抗力:对热敏感,煮沸2分钟可灭活。
流行病学
传染源:据经验和本次流行病学调查,可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物;
传播途径:经呼吸道、密切接触,尚无人传人的直接证据;
易感人群:目前无证据显示人类易感。
高危人群:不明。
医院感染防控
基本要求
根据流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群,结合实际,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。
开展培训,提高医院感染防控意识、报告与处置能力,做到四早(早发现、早诊断、早隔离、早报告)。
加强医院感染监测工作,发现疑似或确诊患者时,应及时报告,做好相应处置工作。
基本要求
规范消毒、隔离和防护工作,提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品,确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。
严格按照《医疗机构消毒技术规范》规定,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》规定,加强诊疗环境的通风,必要时进行空气消毒。
应根据《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》有关规定进行管理和处置医疗废物。
规范使用防护用品
口罩
护目镜
隔离衣
手卫生
标准预防措施
手卫生
空气的管理
消毒与灭菌
预检分诊
咳嗽礼仪
隔离病人
口罩的使用
规范转诊
环境的管理
传染源
传播途径
易感人群
防控策略
防控措施——发热门诊
建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《医院隔离技术规范》要求。出入口应设有手卫生设施。
遵循标准预防原则,接触所有患者时均应戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
防控措施——发热门诊
掌握流行病学特点与临床特征,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
医务人员进入或离开发热门诊时,要按照有关要求,正确穿脱防护用品。
陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。
防控措施—急诊
预检分诊,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。
应设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。
应严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。
诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。