留置尿管气囊注水量与尿液渗漏及尿管脱出等相关因素分析及对策.doc

留置尿管气囊注水量与尿液渗漏及尿管脱出等相关因素分析及对策.doc留置尿管气囊注水量与尿液渗漏及尿管脱出等相关因素分
析及对策
刘从玉(重庆三峡医药高等专科学校附属医院内三科 404000)
【文献标识码】A
【摘要】目的探讨留置尿管气囊内注水量与尿液渗漏、尿管脱出等的关系,并制订针对性的对策。方法120例留置气囊奴管者分别予气囊内注入10ml、15ml 生理盐水后,对所致尿液渗漏、尿管脱出、尿道损伤等情况进行分析。结果气囊内注水量与留置尿管时间相比较,尿液渗漏及尿管脱出差异具有显著性。结论留置气囊导鉍管,气囊|Aj注水15ml液体,留置天数10d A能减少鉍液渗漏,防止鉍管脱出的发生和减少其他并发症的发生率,从而提高护理质量,减轻患者的经济负担【关键词】气囊导尿管注水量尿液渗漏应对策略
【中图分类号】R471
【文章编号】2095-1752 (2013) 25-0371-02
近年來,气囊尿管以她明显的优越性,己取代普通单腔橡胶尿管,广泛应用于临床,随着留置气囊导鉍管的应用増多,留置鉍管的渗漏及脱出也成为口益突出的问题,现将留置尿管的渗漏及脱出问题原因分析及应对策略报道如下:
1资料与方法
一般资料
2011年10月〜2012年7月我科收治老年120例,年龄60〜94(平均77)
岁,留置双腔气囊尿管120例次(屮途更换或脱出后再次留置次数均计入其屮,人均留置次数为1〜3次。留置从管型号为16〜18F,随机分别向球囊注生理盐水10ml、 15ml,均使用同一厂家生产的硅胶气囊导尿管。

留置导鉍管方法按临床护理“三棊”训练要求进行操作,全部使用同一厂家的16 Fr-18 Fr 一次性使用无菌硅胶导尿管留置导尿,随机分别向尿管气囊内注水10ml
、15ml,观察1〜15d插尿管后不同注水量患者的尿液渗漏、尿管脱出、
尿道损伤,尿道感染及自我感受等情况,并进行分析各处理。

采用SPSS 。数据资料采用X2检验
2结果

气囊内注水10 ml患者60例,尿液渗漏量发生率25% (15/60);气囊内注水15ml患者60例。% (2/60)。气囊内注水量15ml 组与气囊内注水量10ml组比较(X2=,P<),差异具有显著性。

气囊内注水10ml者60例,% (2/60),气囊内注水15ml者60例,% (1/60),气囊内注水10ml组与气囊内注水15 ml组比较(P&lt;),差异具有显著性。
3讨论

从观察中发现,本组患者尿液渗漏、尿管脱出与气囊内注水量奋关,注水量为10ml者尿液渗漏及尿管脱出发生率高,注水量为15ml者液渗漏及尿管脱出发生率低。

气囊内注水量10ml发生尿液渗漏的病例比注水量15ml者明显多,经统计学分析P&lt;,差异具有显著性。原因分析:①气囊内注水量小于10ml不能使气囊充分扩张;②本组患者都为老年,一般会阴部肌肉弹性较差而使尿道U 松弛;③本身就存在增加腹压时的尿失禁,特别是女性患者•,④本身疾病的影响, 如前列腺增