益气固表汤对毛细支气管炎后气道炎症Th1Th2平衡的影响及临床疗效.doc

益气固表汤对毛细支气管炎后气道炎症Th1Th2平衡的影响及临床疗效.doc益气固表汤对毛细支气管炎后气道炎症ThlTh2平衡的影响
及临床疗效
杨福霞宋文
(山东省枣庄市立医院山东枣庄277100)
【摘要】R的:观察益气固表汤治疗毛细支气管炎后气道炎症的效果及其对 Thl/Th2平衡的影响。方法:160例毛细支气管炎患儿随机分为实验组和对照组, 均常规治疗,实验组患儿加服益气固表汤1月,分别于治疗前和3月后检测血清白介素-4和干扰素Agamma;的浓度,1年内随访观察患儿的再喘息发生情况。结果:实验组患儿的闩介素-4和IL-4/INF-&gamma;较对照组明显降低,而干扰素-&gamma漱对照组明显升高(P<),实验组患儿3月内再喘息和1年内喘息 3次以上的病例数均较对照组明显减少(P<)。结论:益气固表汤可调节毛细支气管炎后气道炎症的Thl/Th2平衡,降低再喘息的发生。
【关键词】益气固表汤;毛细支气管炎;气道炎症
【中图分类号】R243 【文献标识码】A
【文章编号】1007-8231 (2015) 13-0027-02
毛细支气管炎是儿科常见疾病,由呼吸道合胞病毒引起,表现为反复咳喘及气道高反应,部分患儿将转为哮喘。Thl/Th2失衡是毛细支气管炎和哮喘主要发病机制。我们在临床工作屮应用益气固表汤治疗毛细支气管炎后气道反应,疗效满意,并观察了其对Thl/Th2平衡的干预作用,报道如下。
对象与方法

选取2013年1月至2015年3月在我院儿科住院160例患儿,均符合毛细支气管炎的诊断标准,不伴其他系统疾病。随机分为实验组和对照组,每组各80 例。两组患儿的性别、年龄及病情的比较均无明显差异(P>)o所有患儿家长均对参与研究知情,并签署知情同意书。

所有患儿均予抗感染、止咳、化痰、平喘等常规治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上加用刘晓萍等研制的“益气固表汤”,组方如下:黄芪15g,党参10g, 防风6g,当归15g,地龙6g,细辛3g[l]。隔日一副,连用1月。在患儿入院吋和3月后复诊吋,分别抽取静脉血,应用EUSA法测定血清的白介素-4和干扰素-&gamma;的浓度。所冇的患儿均随访1年,观察患儿1年内的再喘息情况。

应用SPSS ,两样本均数比较采用t或 t&rsquo;检验,两样本率比较采用&chi;2检验,P<。
结果
-4、干扰素-&gamma;及其比值的比较
表可见,治疗前两组患儿的白介素-4、干扰素-&gamma;及其比值无显著差异(P〉)。通过治疗,实验组患儿的白介素-4和IL-4/INF-&gamma;较对照组明
显降低,而干扰素-&gamma;明显升高(P<)。
表两组患儿治疗前后A介素-4、干扰素-&gamma;及其比值的比较
(x-&plusmn;s)
注:tl为实两组患儿治疗前的比较,t2为两组患儿治疗后的比较,*为
P<

通过随访,实验组3月内再喘息5例,1年内喘息3次以上14例,均较对照组明显减少(13 例;32 例)。&chi;2 分别为 (P<)和 (P<)。
讨论
Th细胞可分为