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过敏性哮喘急救流程讲课.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约32页举报非法文档有奖

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支气管哮喘的急救张一杰
支气管哮喘控制的中国专家共识——中华内科杂志2013年5月
内容提要
什么是哮喘?
1
哮喘急性发作的分级
2
哮喘急性发作的救治流程
3
哮喘急性发作期的药物治疗
4
什么是哮喘?
1
定义、发病机制
临床症状
辅助检查
哮喘定义
常见的慢性呼吸道疾病
慢性气道炎症性疾病
与气道高反应性的发生和发展有关
遗传和环境两方面因素共同作用
反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,大多数患者可经药物治疗得到控制。
哮喘的发病机制
遗传;
性别与种族;
肥胖
过敏性诱因:尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等
非过敏性诱因:病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林、普奈洛尔等药物、精神因素、运动、气候改变、妊娠、月经
支气管粘膜充血、肿胀
炎症细胞浸润
分泌物增多,形成粘液栓
气道平滑肌痉挛
哮喘急性发作的临床症状
咳嗽:通常发生在晚上或早晨,干咳或白色泡沫样痰
唯一症状(咳嗽变异型哮喘)
喘息:呼气高调哮鸣音
气促:感到空气不够用,呼吸困难
胸闷:
强迫坐位或端坐呼吸,夜间及凌晨发作
不能参加体育活动
哮喘急性发作的体征
呼吸费力、大汗、发绀
胸廓过度充气,叩诊过清音
呼气相延长,双肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音
“静止肺”、奇脉、心率增快——重症
辅助检查
⑴血液一般检查
⑵痰液检查
⑶血气分析
⑷肺功能检查
⑸胸部X线检查

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