基于CT下对于髋臼四边体骨折采用直接固定置钉相对安全区的测量研究-外科学专业论文.docx

基于CT下对于髋臼四边体骨折采用直接固定置钉相对安全区的测量研究摘 要目的:测量出采用空心拉力螺钉直接固定髋臼四边体的安全区的位置方法:获取于2014年2月~2014年12月采用我院宝石能谱CT对骨盆进行CT扫描的成年患者数据,重新重建出按平行于前柱方向且垂直于四边体内侧面的平面重建出新扫描图片,男50例,女50例。,在重建下的CT上接测量得出以垂直于髋臼前柱并平行于髋臼四边体内侧面的方向,通过螺钉的安全通道的范围。结果:经实际测量得出,,男性的平均髋臼L1值为(±)mm,平均髋臼L2值为(±)mm,女性的平均髋臼L1值为(±)mm,平均髋臼L2值为(±)mm。男性的髋臼处平均L1值与与女性的髋臼处平均L1值平均比较得出差异有统计学意义,P=。男性的髋臼处平均L2值与女性的髋臼处平均L2值比较差异没有统计学意义(P>),得出成年人髋臼安全区的平均L2值为(±)mm。手术中采用复位后使用空心钉直接固定骨盆四边体时经垂直于髋臼前柱的方向,紧贴四边体的内侧面置钉,在以B点作为参照时小于(±)mm或以E点作为参照时男性小于(±)mm、女性小于(±)mm,。结论:I在术前采用CT重建测量的方法,可以得到髋臼相对安全区的数据,制定个性化方案,指导术中安全、快速安置经四边体的螺钉,并且节约花费。对于有髋关节炎或者股骨头坏死的患者不能以本研究的结果作为参考,需谨慎把握手术适应症。关键词:髋臼四边体;直接固定;解剖学测量;髋臼骨折;CTBasedonCTforacetabulumquadrilateralareafracturebydirectfixationscrewsrelativesafetyareameasurementAbstractObjective::,50casesofmale,,thereconstructionofCTcanholdareobtainedbymeasuringperpendiculartotheacetabulumanteriorcolumndirection,nailingafteracetabulumquadrilateralbody,canbedirectlyfixededges,andatthesametime,:Theactualmeasured,,theaveragevaluesofacetabulumL1formale(±)mm,theaveragevaluesofacetabulumL2(±)mm,theaveragevaluesofacetabulumL1forwomen(±)mm,theaveragevaluesofacetabulumL2(±),P=).MalecotyleoftheaveragevalueofL2acetabulumwithwomentheaveragevalueofL2isnostatist