麻醉药品.pptx

医疗机构***品和精神药品的使用与管理景德镇市第二人民医院前言***品是一类需要实施特殊管理的药品,这类药品具有明显的两重性,一方面有很强的镇痛等作用,是医疗上必不可少的药品;同时不规范地连续使用又易产生依赖性,若流入非法渠道则成为毒品,造成严重社会危害,所以必须采取严格管制措施。基本概念***品(narcoticdrugs):指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。——1987年《***品管理办法》例如:阿片、吗啡、派替啶(度冷丁)。***与***品的区别***是作用与中枢神经系统,能可逆的引起意识和感觉反射的药物;是具有麻醉作用的麻醉剂,有麻醉作用但不成瘾,不产生依赖性。如:利多卡因,丁卡因,普鲁卡因。***品系指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品;是麻醉性镇痛药,具有药物依赖性,需要实施特殊管理。如吗啡,***,***,度冷丁。基本概念***品都具有药物依赖性特征,这种特征在正常人群中比较容易产生,但在癌症患者疼痛的情况下则有所不同。大样本调查报告显示,慢性癌痛患者长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率仅为万分之三,发生率是极低的。吗啡现在是癌痛治疗中应用得最广泛的强阿片类药物。度冷丁的止痛强度仅为吗啡的1/10,癌痛治疗不推荐使用度冷丁。基本概念精神药品(PsychotropicSubstances):指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。——1988年《精神药品管理办法》例如:司可巴比妥、***、苯巴妥。常用***品1盐酸吗啡注射液10mg:1ml盐酸吗啡片5mg×20s硫酸吗啡(美施康定)缓释片10mg×10s硫酸吗啡(美施康定)缓释片30mg×10s盐酸羟考***(奥施康定)缓释片5mg×10s盐酸羟考***(奥施康定)缓释片10mg×10s盐酸羟考***(奥施康定)缓释片20mg×10s盐酸羟考***(奥施康定)缓释片40mg×10s常用***品2枸橼酸***:2ml枸橼酸***:10ml枸橼酸*********(瑞吉)1mg注射用盐酸瑞***(瑞吉)2mg盐酸哌替啶注射液50mg:1ml盐酸哌替啶注射液100mg:2ml磷酸***片15mg×20s常用第一类精神药品盐酸哌醋甲酯片10mg×15s盐酸***注射液100mg:2ml盐酸***注射液30mg:2ml盐酸布桂嗪注射液100mg:2ml我院现使用的***品有:硫酸吗啡(美施康定)缓释片10mg、30mg盐酸羟考***(奥施康定)缓释片10mg、40mg盐酸吗啡片5mg×20s磷酸***片15mg×20s盐酸吗啡注射液10mg:1ml枸橼酸***:10ml注射用盐酸瑞***1mg盐酸哌替啶注射液50mg:1ml我院现使用的一类精神药品有:盐酸布桂嗪注射液100mg:2ml盐酸***注射液100mg:2ml盐酸***注射液30mg:2ml