慢支和肺心病案例分析和心得体会.doc

慢性支气管炎护理案例分析报告济宁第一人民医院呼吸内一丁兆艳[摘要]目的:探讨慢性支气管炎的基本护理干预,增强自身业务技能提高护理质量。方法:抽取科室2014年5月到2014年8月收治的50例慢性支气管炎患者,根据其发病原因及临床特征给予心理护理、饮食护理等护理措施,观察治疗效果。结果实施恰当的护理措施后,所有患者的抵抗力都有了显著提高。其中,45例治愈,4例有效,1例无效,总会有效率为98%,取得了较好的临床疗效。结论:对支气管炎患者实施心理护理、饮食护理等护理策略,能够有效提高治疗效果。[关键词]慢性支气管炎;老年人;护理慢性支气管炎主要以老年人为高发人群,病发率较高。该症可引起支气管腺体增生、黏液分泌增多等情况,严重时可引起管腔变窄及终末支气管堵塞,使支气管通气功能受限,进而影响患者的呼吸功能[1]。因此给予有效的治疗以及采取合理的护理措施,对提高老年人的生活质量非常有必要。1 。其中,28例男性患者,22例女性患者;年龄范围50~78岁,;~7年,平均病程(±)年。所有患者的每年发病持续时间均超过4个月,主要有咳嗽、气喘、咳痰等临床症状。:患者冬季不发病;有效:临床症状有明显改善或发病时间缩短;无效:临床症状无任何明显改善或加重[2]。其中,总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%[3]。,故护理人员不仅要给予吸氧护理,还应积极为患者营造一个舒适、安静、空气流通的室内环境。打扫时,应先洒水,避免灰尘扬起。叮嘱患者戒烟。室内温度应保持在15~20℃,湿度应控制在50%~60%,并禁止使用刺激性气味的消毒液打扫病房。,一些患者对康复已失去信心,结果情绪低落,缺乏积极的治疗心态,甚至拒绝治疗。因此,护理人员应积极与其进行交流、沟通,向其说明慢性支气管炎的发病特点、治疗原理,并多讲一些成功治愈的例子,使其看到希望,消除不良情绪,并树立起治疗成功的信心,积极配合治疗。,故在其发病时必须严格遵守医嘱,给予正确的止咳、控制感染、祛痰等药物治疗[4]。在用药时,护理人员应对患者的临床体征、用药效果进行密切的观察,若患者发生呕吐、恶心、头疼等不良反应,必须及时停止用药并报告医师,以利得了较显著的于及时调整用药方案。、咳痰都会给患者带来较大的困扰,若痰液黏稠则不易咳出,给老年人带来的痛苦最为严重。对于该类现象,护理人员必须给予重视,并定期对患者进行拍背帮助其祛痰,且要教会患者家属使用这些手法。对患者行胸部叩击时,让患者取侧卧位,护理人员保持双手指并拢,手背微隆起,然后用空心掌对其胸壁轻轻拍打,让患者大胆咳痰,使痰液排出来。对患者背部进行叩击时,要密切留意其呼吸、面色等情况,注意保持力度与频率适中,不可过猛。,并能对低氧情况进行纠正。氧疗的疗程较长,故应坚持连续性、低流量的原则[5]。当前,患者每天的吸氧量应超过10~15h,,取得好的疗效。治疗时,护理人员应对氧气流速即氧流量进行密切的观察。如果患者处于急性发作期,可让其取平卧位或坐姿对其行氧气吸入治疗,便于其肺部扩张与呼吸。氧气浓度应从低流量开始吸入,~。氧疗过程中,护理人员应对患者的临床症状进行观察,并根据其症状改善情况对氧流量进行调整,避免发生肺性脑病。氧气应做到每天更换。停止夕吸氧前,要,慢慢将氧流量降低,若患者发生动脉血氧分压不足50mmHg或发绀等情况,要及时给氧。要注意保持用具的清洁,避免感染。,需消耗大量能量,加之呼吸困难,故许多患者出现了营养不良。若患者饮食不佳,体力则较弱,长此以往将会影响康复,还会加重其机体负担,甚至影响肺功能及呼吸功能。所以,护理人员应主动对患者进行膳食指导,叮嘱其多进食一些热量高、蛋白高等易消化食物,禁止进食刺激性强、辛辣食物。同时,应少吃多餐,且食物应尽量选择容易嚼咽的食物,注意多喝水,促进机体新陈代谢的进行,有利于稀释痰液,使痰液易于咳出。2 结果出院后,对其进行随访。45例治愈,4例有效,1例无效,总会有效率为98%。3 结束语由上述可知,慢性支气管炎的病发率较高,且以老年人为主,加之其治疗周期较长,给患者的生活质量造成了严重的影响。我院对80例慢支气管炎患者及时采取了相应的措施治疗,并给予了心理护理、用药护理、