单位名称单位编码家庭编号父亲姓名父身份证号工作单位母亲姓名母身份证号工作单位一孩姓名一孩性别一孩生日二孩姓名二孩性别二孩生日发放人发放人身份证号管理类型双女户电话号码县委办610821701黄琪胜县委办李媚神木中学备注:1、管理类型栏添A或B,A为600元,B为300元;双女户(农村双女户)栏添0或1,独生子女户添0,双女户添1;凡涉及数字需用文本格式;2、电子版和纸质版一并交回计生局。填表人:负责人:填报时间:年月日
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