浅表淋巴结的超声诊断ppt课件.ppt

浅表淋巴结的超声诊断1淋巴系统概述毛细淋巴管以盲端从组织间隙起始收集组织液进入淋巴管沿淋巴管径路上有许多淋巴结向心输送淋巴经右淋巴管和胸导管注入颈根部大静脉2全身淋巴结分为浅深2种浅淋巴管和浅淋巴结位于浅筋膜内收纳浅筋膜皮肤淋巴多沿静脉排列深淋巴结收纳深筋膜以内各结构淋巴多沿动脉排列淋巴系统概述3浅表淋巴结包括颈腋下乳腺腹股沟及其它浅表部位淋巴结腹股沟下浅淋巴结约4-20个多为7-10个分为上外侧上内侧下内侧下外侧中央区分为近侧群远侧群颈部淋巴结约300个分颏下下颌下颈浅颈深腋淋巴结约15-20个分外侧胸肌肩胛下中央腋尖淋巴系统概述4淋巴结正常解剖淋巴结呈椭圆形和蚕豆形小1mm大25mm常聚集成群位于淋巴管汇入静脉途中与淋巴管相通一个淋巴结可有若干输入管及输出管5淋巴结另一侧向内凹陷该处有血管神经穿入及淋巴管穿出淋巴结表面有结缔组织被膜内部分为皮质及髓质淋巴结正常解剖6淋巴结血液供应血液供应很丰富小动脉由淋巴结门进入1-3条形成细长直之直之多进入髓质进入皮质分支细长而直无侧枝7淋巴结功能产生淋巴细胞参与免疫过滤淋巴液阻截对机体有害物质8浅表淋巴结诊断意义由于淋巴结多聚集在一定部位收纳一定区域淋巴所以在临床上发现某部位淋巴结肿大可推测其收纳区有病变可能因此及时发现肿大淋巴结正确区分病变性质对疾病诊断和治疗有重要临床意义对恶性肿瘤病人制定治疗计划恶性肿瘤病人分期恶性肿瘤病人疗效随访非常重要9浅表淋巴结的超声诊断探头选择:-12MHz线阵超声诊断仪条件:小器官或表浅结构条件取样容积大小1-5mm使声速与血流方向夹角为零体位:头颈部及腋下检查仰卧或侧卧腹股沟检查取仰卧位下肢略分开10