前言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。全世界每年有120万女性发生乳腺癌,50万死于乳腺癌。乳腺癌多发于女性,男性少见。20岁以前少见,20岁以后发病率迅速上升,多发与40~60岁,尤其是以更年期和绝经期前后的妇女多见。临床上根据肿瘤的大小与皮肤粘连程度,以及腋窝淋巴转移情况,将病程分为四期。1234(一)(二)(1)癌细胞经胸大肌外侧淋巴管→同侧腋窝淋巴结→锁骨下淋巴管→锁骨上淋巴结→胸导管(左)或右淋巴管导管→静脉→远处转移(2)癌细胞向内侧淋巴管→胸骨旁淋巴结→锁骨上淋巴结→静脉→,亦可直接浸入血液循环,而致远处转移,最常见的远处转移途径依次为肺、骨、肝。,多为单发、质硬且表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易推动,常位于乳房外上象限。1(1)酒窝征:癌细胞侵及cooper韧带,使其收缩失去弹性,牵拉皮肤所致。(2)乳头偏移或萎缩:癌细胞侵及乳管收缩所致。(3)橘皮征:癌细胞堵塞皮肤及皮下淋巴管出现真皮水肿,毛囊处出现凹陷形成橘皮样。(4)皮肤溃烂:癌细胞侵入大片皮肤所致。
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