磁共振弥散张量成像在神经外科中的应用.pdf

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磁共振弥散张量成像在神经外科中的应用�
冯铭�综述��王任直�审校��
【中图分类号】����.��【文献标识码】��【文章编号】����—������������—����—���
弥散张量成像�������������������������,����是在常规�向异性��������������������,���值�
���和���基础上发展起来的一种新技术。这个概念由���值是指水分子各向异性成分占总弥散张量的比例,�
������等��提出。���可在三维空间内定量分析组织内水�其值范围为�~�。对于各向同性的介质,��为�;对于柱形�
分子的弥散运动,利用特定的算法可以提供其他成像方法所�各向异性介质,��为����。��值升高的病理基础为病变�
无法实现的脑的解剖结构和功能信息��,重建脑白质纤维�所造成的水分子弥散屏障的破坏与丧失,即水分子沿某一特�
束。它对脑白质病、脑血管病等的诊断、神经外科术前病灶�定方向进行弥散的能力减弱。��值大小与纤维的致密性、�
的定位、病灶与纤维束的毗邻关系的确定有重要意义。本文�平行性、髓鞘的完整性等有关���。��反映的是弥散张量中�
就���相关的基本概念及其在神经外科领域中的应用加以�各向异性和各向同性成分的比例。在��图上脑白质各向�
综述。�异性最大,显示为高信号,脑脊液为低信号。�
�����相关的基本概念��.�脑白质纤维束重建技术�
�.�弥散各向同性与弥散各向异性�常用的重建脑白质纤维束的方法有线性延伸算法和全�
在均质的流体中水分子的随机运动�即布朗运动�在所�部能量最小化算法。�
有方向上均相同,运动轨迹为球形,这种弥散过程称为各向��.�.�线性延伸算法先选择一个种子������点,沿向量�
同性弥散���������������������,主要见于脑脊液。然而在人�方向进行延伸。由于像素是离散的,简单地将像素连起来,�
体组织中水分子的弥散受到多种因素的影响,在各个方向上�不能真实地反映脑白质纤维束。将离散体素转换为连续轨�
运动不相等,其运动轨迹为椭圆形,这种弥散过程称为各向�迹线的最简单的方法即为线性延伸算法,其方法是使用与均�
异性弥散�����������������������。在人体生理条件下水分子�值最近的坐标点作为差值插入两个体素之间以使曲线更平�
向三维空间各个方向的弥散运动不仅受细胞本身特征的影�滑。所谓体素是指在受检体内欲成像的层面上按一定的大�
响,而且受阻碍水自由运动的细胞结构的影响。因此一个方�小和一定的坐标人为划分的小体积元。线性延伸不能无限�
向弥散比另一个方向的弥散可能受到更多的限制。在那些�伸展,必须终止于某个点上。最直接的方法是根据各向异性�
具有固定排列顺序的结构中水分子通常更加倾向于沿某一�的程度,设定��的阈值范围;另一种方法是根据像素间角�
特定方向进行弥散,表现为弥散的各向异性。如在神经纤维�度的变化,如追踪到达�个像素,其��值小于�.��~�.��,�
组织水分子因受髓鞘、轴索排列方式等影响,表现为沿纤维�和/