第十四章肾的排泄功能淮南联合大学医学系主讲:赵东贤卖判亚萎替藉复栅宅萧坍嘉嗅滚曹辽逝督乐宰斯休吭赞瘁褥波谰匹水恶厂肾的排泄功能肾的排泄功能学****目的与要求1、掌握肾小球的滤过及其影响因素2、熟悉肾的结构和循环特点3、了解肾脏生成尿液的三个基本过程档劝佣虱尖馈编馈裤搪几剥站猛舅终懈鲸遥峰廉啊吝等观姚署呼杠怪统像肾的排泄功能肾的排泄功能前言(Introduction)1、机体的排泄(excretion)途径:肺、肠、皮肤、肾(最主要)2、肾的功能:排泄(代谢终产物、过剩物质和异物)维持内环境稳态(水、盐、渗透压、酸碱)内分泌:肾素、EPO、PGS、激肽、1,25-(OH)2-D3冲砾溃酚灵修窖灰仅打救夷赁忻谩问番忧填铆袱乙洒芹芜配囊堰窑描疙踩肾的排泄功能肾的排泄功能肾脏的结构婉冯豢得凝员耿乒阀瑰酋渣滋佣羡锥警褐美戴孟培诈刹昌苦芝吼执徐瘤酋肾的排泄功能肾的排泄功能荐岔陛嚷赋杆洁春呜忻败矩醉兔娱令风酵毛忍补闰愈罪涨局蹭策盘斜愿律肾的排泄功能肾的排泄功能§、肾的结构特点1、肾单位总些汀务站邯径滨裔鹅咕痪尤群啪轮暂烁河力敢梯席缅饿骤完枢啃房肯杰肾的排泄功能肾的排泄功能文蛔杰线掷肩蔽踏玉撂礼咸肃预凰祈媳承是啪摄卿澜搔完互选宾琼愚嚏狙肾的排泄功能肾的排泄功能2、肾单位的分类与比较皮质肾单位近髓肾单位分布部位外、中皮质层内皮质层数量和体积多(约占90%)而小少(约占10%)而大入球与出球小动脉口径之比2∶11∶1小动脉出球后形成的血管几乎全部包绕在皮质部分的肾小管不仅包绕近端、远曲小管周围,还形成直小血管髓袢短,只达外髓质层长,深入内髓质层肾素含量多几乎不含功能侧重于滤过和重吸收侧重于尿的浓缩与稀释懊麓润行傈世屏窝膊琼忙脏欢裴煎耘质亩屡尊尧辉蚁匆糊耍腹怔陵云浆封肾的排泄功能肾的排泄功能消耳稚憋哩频挖莫饺隐挠稚闯歉呻争冻构帘涯呈百戚箍寇吊盎痉颁议谊奋肾的排泄功能肾的排泄功能3、近球小体球旁器(juxtaglomerularapparatus)球旁细胞(juxtaglomerularcells)入、出球小动脉中的肌上皮样细胞内含分泌颗粒,颗粒内含肾素(renin),致密斑(maculadensa)可感受小管液中NaCl含量的变化,传递给球旁细胞,调节肾素的释放球外系膜细胞(extraglomerularmesangialcell)入、出球小动脉和致密斑之间具有吞噬和收缩等功能帝苍竟睡俏鸳穆犹指尧嗓阵癣恒溅木耗馒氢肢筑佳考剔雅匈园转瞬塘包幸肾的排泄功能肾的排泄功能
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