奥氮平与利他林治疗儿童多动症临床对照研究.pdf

年月中国民康医学,
第卷上半月第期. .
【临床研究】
奥氮平与利他林治疗儿童多动症临床对照研究
夏远东
哈尔滨市第一专科医院,黑龙江哈尔滨
【摘要】目的:比较奥氮平与利他林治疗儿童多动症的临床疗效及不良反应。方法:将例儿童多动症患者随机分成两组分别给予
奥氮平及利他林治疗,在治疗前及治疗周末用多动指数量表、治疗副反应量表进行评分比较。结果:奥氮平和利他林组
的患者在治疗周末多动指数总分和行为总分均较治疗前显著降低;但在治疗周末奥氮平组的行为总分较利他林组明显降低;两组在不
良反应发生率和严重程度均无显著性差异。结论:奥氮平治疗儿童多动症症状和注意缺陷的效果与利他林相当,但对行为障碍的总体改善程
度要优于利他林。
【关键词】奥氮平;利他林;儿童多动症
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中图分类号: . 文献标识码: 文章编号: —一—
儿童多动症是发生于儿童时期,与同龄儿童相比,表现表治疗周末两组症状及不良反应水平比较
为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过
多或行为冲动的一组综合征。目前有个案报道奥氮平治疗
有效,但缺乏正规的对照研究。故本研究拟对照比较奥氮平
与利他林治疗儿童多动症的疗效及不良反应。
资料与方法讨论
. 临床资料观察病例均来源于哈市第一专科医院心理为了有效、长期控制儿童多动症患儿的注意缺陷与多动
及精神科门诊或住院的患儿,符合一中“儿童多动症状,通常采用药物治疗、心理治疗主要是行为治疗、认知
症诊断标准”⋯。排除精神发育迟滞、儿童精神病、焦虑状行为治疗和教育干预等措施综合治疗,而药物治疗无疑是
态、品行障碍或神经系统疾病的儿童,共例。随机分为奥起效较快、操作性较强的干预措施之一。利他林是一种中
氮平组例,男例,女例,平均年龄.±.岁,平枢兴奋剂,主要通过大脑神经细胞间隙对去甲肾上腺素的释
均病程.±.月;利他林组例,男例,女例,平放,并且阻止其重吸收,同时减少去甲。肾上腺素的灭活,使细
均年龄.±.岁,平均病程.±.月。两组以上胞问隙的去甲肾上腺素浓度增加。从而使儿童多动症患儿
各项指标比较差异均无显著性.。的注意力集中、活动过多减少,达到改善行为的目的。但长
. 治疗方法奥氮平.~./,晚次顿服;利他期使用利他林可出现食欲减退、头昏、心率加快、失眠等不良
林~/,分早、午次口服。根据年龄、体重及临床实反应,甚至会形成依赖。且对岁以下儿童、或有癫痫病史
际情况调整药物剂量。两组疗程均为周。者、或伴有抽动症状者不能使用利他林。
. 观察指标两组于治疗前及治疗第周末用多动指本研究发现奥氮平治疗儿童多动症有明显疗效,对多动
数量表、治疗副反应量表进行评分。症状与注意缺陷的效果与利他林相当,且对行为障碍的总体
. 统计学方法计量资料采用配对检验和分组检验, 改善程度要好于利他林。接受奥氮平治疗的患儿,不良反应