【5A版】精准医学-演讲.ppt

【5A版】精准医学-演讲.ppt*精准医学的研究手段(二)和思考姓名班级*狭义的精准医学以DNA和人类基因组计划为主线,旨在攻克单基因病,并以百万人的基因组和临床信息的大数据来支撑癌症与其他多基因病研究。广义的精准医学整合当前的基础研究、诊断学技术及循证医学知识,并结合患者生活环境和临床数据,对患者进行科学循证的健康咨询、健康教育以及对复杂疾病的科学管理。认识精准医学*精准医疗特点根据分子生物学基础定义疾病亚型在分子水平提供更精确的诊断和治疗*精准医学和循证医学的关系针对不同亚组人群或个体化问题的处理需要循证处理精准的识别方法和诊治手段需要循证医学证据的支持才能在临床推广。精准医学概念的提出是对循证医学进一步的发展和深化。因此,循证医学是精准医学在临床推广应用的必要过程。循证医疗个体化医疗精准医疗大数据指导*研究手段临床及生物信息整合精准的测量方法精准的生物标记物靶向特异性药物精确诊断治疗方案检测反馈数据库*脑血管病相关研究方法生物样本库精准影像学研究预测模型研究生物标志物研究基因多态性、基因组学研究研究方法*分子标记物根据遗传分析的改变,识别出与治疗相关的分子标记物。将疾病分为不同类型,利用生物标志物过程中收集的数据进行愈后判断。*****急性淋巴细胞白血病的治疗单克隆抗体治疗嵌合抗原治疗分子靶点治疗ALL分组CRLF2基因BCR/ABL融合基因CD20单抗CD22单抗CD19抗体CAR-T*乳腺癌分子亚型分类抗HER2治疗在乳腺癌中应用(靶向分子)分子亚型定义治疗类型Luminal(管腔或激素受体阳性)A型ER和(或)PR阳性HER-2阴性Ki-67低表达(小于14%)单纯内分泌治疗Luminal(管腔或激素受体阳性)B型LuminalB(HER-2阴性):ER和(或)PR阳性HER-2阴性Ki-67高表达(大于等于14%)内分泌治疗±细胞毒性治疗LuminalB(HER-2阳性):ER和(或)PR阳性HER-2过表达或增殖Ki-67任何水平细胞毒性治疗+抗HER-2治疗+内分泌治疗Erb-B2(HER-2)过表达型HER-2阳性(非luminal)ER和PR缺失HER-2过表达或增殖细胞毒性治疗+抗HER-2治疗Basal-like(基底样)型三阴性(导管)ER和PR缺失HER-2阴性细胞毒性治疗