医院院感科工作记录.doc

感染科工作记录2017年度彰武县第四人民医院医院感染科机构成员委员会成员主任:马弘文副主任:孙伟蒋丽伟刘保印委员:赵晓玲鄢涛魏晓红徐艳春李龙飞刘丽范长生于振云曹慧新刘艳邢亚珍包秀华彦丽萍李曦于淑萍刘世东李薇薇赵春颖杨志兰高云峰博丛增李响院感科2017年度培训计划一季度:(科里学****医务人员:医疗废物的分类后勤人员:医疗废物转运、储存与处理方法二季度:(院里培训)医务人员:基层医疗机构医院感染管理基本要求后勤人员:消毒、灭菌、隔离的基本知识三季度:(院里培训)医务人员、后勤人员:手卫生规范四季度:(院里培训)医务人员:抗菌素合理应用后勤人员:医疗废物管理条例科主任:魏晓红一季度医院感染培训记录培训日期:地点:主讲人:参加者:培训内容:医务人员:医院感染基本知识1、医院感染的概念2、医院感染分类3、医院感染暴发如何上报后勤人员:医疗废物分类、转运、储存与处理方法1、医疗废物管理的基本要求2、医疗废物暂存设施管理要求3、运送员的要求和防护措施1月份医院感染管理质量考核记录存在问题:临床科室普遍存在的问题就是:1、内科小瓶碘伏未注明开启时间2、锐器盒放置时间过长3、手术室百级间空气培养不合格后勤科室:1、运送垃圾时没穿工作服2、手卫生依从性不强院感科(签名)魏晓红整改措施及落实情况:已经和各科护士长沟通提持如下整改意见:1、、小瓶碘伏和棉签要及时注明开启时间3、锐器盒使用不超一个月后勤人员统一规定:1、工作时必须着装整齐运送垃圾戴帽子口罩2、统一规定垃圾运送车消毒时间不管是临床还是后勤人员要继续提高手卫生依从性效果评定:已纠正2月份医院感染管理质量考核记录存在问题:院感科(签名)整改措施及落实情况:3月份医院感染管理质量考核记录存在问题:院感科(签名)魏晓红一季度医院感染病例登记表编号住院号姓名入院日期感染日期入院诊断感染部位12345678910111213本季出院人数感染率:%(<10)本季无菌手术数:无菌手术感染率:%()院感检测表2017年1月31日科室项目空气物体表面无菌物品医务人手消毒剂其它手术室(百)(千)(万)(走廊)外科处置室0{霉菌}{霉菌}牙钻:0妇产人流室00妇产科母婴00妇产科分娩002月科室项目空气物体表面无菌物品医务人手消毒剂其它手术室(百)(千)(万)(走廊)外科处置室0{霉菌}{霉菌}牙钻:0妇产人流室00妇产科母婴00妇产科分娩00