下载此文档

肺癌.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约17页 举报非法文档有奖
1/17
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/17 下载此文档
文档列表 文档介绍
file:///C|/html/肿瘤科/
疾病名:肺癌
英文名:lung cancer
缩写:
别名:lung carcinoma;pulmonary carcinoma;pulmonary carcinosis
ICD号:C34
分类:肿瘤科
概述:肺癌发生于支气管黏膜上皮,近50年来肺癌的发病率显著增高,在欧美工业发
达国家和我国的一些工业大城市中,肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位,在女
性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌成为危害生命健康
的一种主要疾病。
流行病学:WHO调查了28个工业国家,发现从1960~1980年,肺癌致死率在女性中
增加了76%,在男性中,增加了135%。在西方国家,肺癌在荷兰发病率最高,为
;瑞典的发病率最低,为35/10万人。在美国,肺癌是继前列腺癌(男性)
和乳腺癌(女性)之后的最常见人体恶性肿瘤,占所有癌症的15%,且占所有癌症死亡
率的30%。在我国:()。支气
管肺癌是全人群和城市人群的第1位死因、农村人群的第3位死因,城市人群的死亡率
显著高于农村人群,。自1991年以
来,支气管肺癌的死亡率上升幅度较大,%,%。从
1996年开始,支气管肺癌已上升为中国人群肿瘤的第1位死因。
病因:肺癌的高危因素有:
1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症。
1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是
肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:
苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,
产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。
%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证
实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、***、石棉、bis-
chloromethyl ether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、***乙烯。长期接触
file:///C|/html/肿瘤科/(第 1/17 页)[2008-4-28 7:17:15]
file:///C|/html/肿瘤科/
铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工
业废气都是肺癌的高危因素。
***石矿工接触惰性气体氡气、衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发
生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。
、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中
可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。
、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调
等也可能是肺癌的高危因素。
发病机制:肺癌的转移有以下4个途径:
,可阻塞支气管管腔,同时还向支气管外的肺组织内扩
展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯其他
器官。巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死,形成癌性空洞。
,癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任
何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨酷系统、肾上腺、肾和胰。
,细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落;癌
细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。

右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至
中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓
下(Bottallo)淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以
及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。如采用成毛绍夫的淋巴结图例(图1)肺癌的淋巴结转
移(N状态)则可以显示(表1)。
file:///C|/html/肿瘤科/(第 2/17 页)[2008-4-28 7:17:15]
file:///C|/html/肿瘤科/
肺癌的组织学分类:主要的肺癌病理类型被分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大
类。WHO组织病理学分类是基于光镜指标并参考组化、免疫组化

肺癌 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数17
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人drp539603
  • 文件大小0 KB
  • 时间2015-09-30