门诊感控工作总结.docx

门诊感控工作总结一、医院感染监控实行规范化管理 1各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。二、坚持做好院感检查 1、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/。其他11个月均达标。 2、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养各4次,达标率100%。 3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。三、做到消毒隔离环节质量管理 1、科内院感监控小组每月对各种消毒液,无菌操作,消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。 2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。四、全年抗感染药物使用合理,无违规现象。五、认真落实院感在职教育 1、对新上岗的清洁工进行岗前培训,经口试合格后方能上岗。 2、全年科内院感知识培训12次。 3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次,考试合格率100%。六、医院感染监控指标 1、一次性注射器,输液、输血器用后做到毁形率100%。七、存在问题 1、妇科手术室空气培养超标 2、存在消毒剂未注明开瓶日期 3、治疗室环境不洁 4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象八、整改措施 1、空气培养时要按规定时间放置培养皿。 2、加强监督检查,及时书写开瓶日期。 3、工作环境做到每日清洁一次,每周彻底清洁一次。 4、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。院感工作总结 XX年度,本部门在医院感染控制监控科的领导下。以保护病人,提高医疗质量,减少病人经济支出为目的,[课~件]特完成了以下工作。如下; 一﹑医院感染监控实行规范化管理: 1﹑各种消毒剂的使用,以及各种污染物品的处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。 2、全年每月都能按时上报当月统计资料。二、坚持做好院感检测: 1﹑本科室发热门诊,肠道门诊,门诊注射室,抽血室,妇科检查室,妇科手术室每月进行空气培养。除了五月份门诊妇科手术室检测结果为:355cF/。已进行原因分析并采取了持续改进措施。其他每月均达标 2﹑每季度由感控科对本科室的发热门诊,肠道门诊,门诊注射室,抽血室