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宫颈癌手术口诀.doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约1页举报非法文档有奖

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宫颈癌手术不可怕,两把钳子来提拉,圆韧带结扎近盆壁,结扎悬吊很清晰。近端游离到宫体,固有结扎很容易,悬韧带游离到髂总,淋巴清扫很轻松。膀胱分至外口下,手术再难也不怕,腹膜反折吊三针,术野暴露很清晰。淋巴切除有规范,清晰轻柔仔细看,外侧显出腰大肌,内侧拉出闭锁脐。近段髂总3公分,远端露出旋髂深,自上而下再向上,外侧游离向内翻。右侧看到蓝月亮,此处结扎最恰当,此上淋巴属髂总,分叉以下属盆腔。两处淋巴分开放,临床意义不一样,髂总阳性清腹主,治疗原则心中藏。沿着髂外向下清,一直走到旋髂深,此处结扎防囊肿,加扎结束掉头走。一直走到分叉口,动静间隙全都有,静脉以下是闭孔,三钩暴露容易懂。上至静脉分叉口,下至闭孔全清走,此处多是静脉丛,闭孔神经行其中。神经下方莫要动,出血来势很汹涌,顺着髂内至闭锁,盆腔淋巴全出窝。宫旁处理三把钳,尿管游离就不难,一把钳子夹筋膜,两把钳子夹血管,三把钳子横把关,切断缝扎很完善,三把钳子处理好,尿管自动向下跑,陷窝腹膜轻提起,结构分清很容易,直肠侧窝暴露清,骶韧带处理很轻松,分离后叶(宫)颈韧带,主韧带处理轻松来,***旁侧一把钳,***游离就完全,直角钳夹***壁,切除***三厘米,碘伏纱布推下去,术后取出莫忘记,手术配合要默契,稳准轻巧要牢记。促循环,促交换,切口愈合能实现,手术固然很重要,术后治疗要做到,患者定期来复查,警惕癌症防复发。——漯河市中心医院总结

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