全胸腔镜微创肺癌根治术手术创伤的临床分析.doc

:..全胸腔镜微创肺癌根治术手术创伤的临床分析李雷(吉林省四平市中心人民医院胸外科136000)【摘要】目的对全胸腔镜微创肺癌根治手术所引起的创伤进行临床分析。方法选取2012年1月至2013年6月期间在我院进行肺癌根治手术的30例患者,分为实验组和对照组。其中,实验组15人,采用全胸腔镜微创肺癌根治手术进行肺癌治疗,并对该手术所引起的创伤进行观察与记录;对照组15人,采用传统开胸手术进行肺癌治疗,将该手术引起的创伤与实验组进行对比。结果传统开胸手术其切口一般在30〜40cm左右,而全胸腔镜微创肺癌根治手术的切口一般在5〜7cm左右,且术后患者疼痛感较轻,失血较少,术后回复时间短。结论全胸腔镜微创肺癌根治手术安全程度高,手术创伤小,值得在临床上广泛推广。【关键词】全胸腔镜肺癌根治手术创伤【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)45-0155-02随着社会的快速发展,肺癌的发病率也在不断上升。据统计,肺癌是引起当今男性死亡率较高的病因之一。其中,城市居民的发病率高于农村居民,成年男子的发病率高于女性,长期吸烟者的发病率高于未吸烟者,因此可基木推断引发肺癌的主要因素[1]为空气污染造成的有害物质吸入与长期吸烟造成的肺部***累积。尤其对于40岁以上的中年男性而言,若出现非感冒或其他病症引发的咳嗽或胸闷等现象,应及时观察与治疗,防止因治疗不及时而出现病情加重的现象。1、。患者均为男性,年龄为45至67周岁,。该30例患者均有长期吸烟行为,烟龄约为25&plUSmn;。患者伴有不同程度的咳嗽,支气管疼痛等现象,其中2名患者病情较为严重,咳嗽剧烈时痰中带奋血丝,应及吋治疗,避免病情再次恶化。,及吋了解肿瘤所在位置与大小情况,为手术做好相应准备。实验组采用全胸腔镜微创肺癌根治手术进行治疗,具体步骤[2】如下:(1)术前麻醉,手术病人在术前6小吋内不能喝水或用餐,防止手术过程中出现呕吐反应而引发窒息,为手术带来额外风险;(2)患者采用侧卧位进行手术,医生在切口处覆盖保护膜,防止病菌感染;(3)通常选取体侧第7和第8肋骨之间作一小切U为观察孔,,选择胸前第4和第5肋骨之间为主操作孔,切U长度约为4cm,选择后背第7至第9肋骨之间为副操作孔,〜2cm,用直线切割缝合器对肺裂情况进行处理,清除淋巴组织;(3>术后为患者进行消炎止痛处理;(4)术后观察。对照组采用传统开腔手术进行治疗,具体步骤如下:(1)术前麻醉;(2)患者侧卧位进行手术治疗,切断背阔肌与前锯肌,经第5和第6肋骨之间进入胸腔,采用常规法对肺动、静脉与其分支进行结扎,采用直线切割缝合器对肺裂情况进行处理,清除淋巴结。(3)术后为患者进行抗炎与止痛处理;(4)术后观察。2、结果术后患者咳嗽、疼痛现象均有不同程度的减轻,其中,实验组患者因术中切U小,失血较少,相对于对照组患者来说,恢复程度更好且恢复吋间也相应减少,具体情况见表1:表1:不同手术方法对患者的影响对比项目组别手术吋间(h)切