全身麻醉下行DSA颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理措施.doc全身麻醉下行DSA颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理措施(皖南医学院第一附属医院DSA室安徽芜湖241000)【摘要】目的:总结全身麻醉下行数字减影血管造影(Digitalsubtractionangiography,DSA)顾内动脉瘤栓塞术围手术期护理措施。方法:回顾性分析某院2013年5月〜2015年5月收治的50例全身麻醉下行DSA颅内动脉瘤栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者临床资料,同时选取2014年50例此类患者作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上根据患者的病情与术后并发症发生情况给予相应的护理对策,对比两组的住院时间、住院费用以及并发症的发生情况。结果:(1)观察组的平均住院时间,平均住院费用均明显低于对照组,具有统计学意义,P<;(2)观察组术后共同发生头晕、头痛6例,颅压升高1例,尿潴留2例,并发症发生率为18%,明显低于对照组(36%),具有统计学意义,P<。结论:良好的围术期护理能够显著减少颅内动脉瘤患者DSA颅内动脉瘤栓塞术患者的住院时间与治疗费用,减少并发症的发生,值得在临床护理工中加以推广使用。【关键词】全身麻醉;数字减影血管造影;颅内动脉瘤;颅内动脉瘤栓塞术【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)26-0326-02卢页内动脉瘤'(intracranialaneurysm)是指发生在卢页内动脉管壁上的异常膨岀情形,发病年龄集中在40岁〜60岁且以中老年女性为主,为当前蛛网膜下腔岀血的独立风险因素[1】。卢页内动脉瘤栓塞术(Intracranialaneurysmembolization)是目前临床最为常用的治疗方案,因其见效快、术后康复效果好而被患者所广为青睐。然而,不可否认的是,良好的临床护理工作仍然是保障手术治疗效果的关键之所在。基于此,木次研究围绕全身麻醉下行DSA颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理措施展开深入分析,现将结果报道如下。〜2015年5月收治的50例全身麻醉下行DSA颅内动脉瘤栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象,其中女性44例、男性6例;年龄35岁〜68岁,平均年龄(±)岁;肿瘤类型:前交通动脉瘤24例、后交通动脉瘤15例、中动脉瘤8例、基底动脉瘤3例;临床表现:恶心/呕吐25例、意识障碍18例、头痛7例;Hunt-Hess分级I级〜IV级;纳入标准:①经临床诊断确诊为颅内动脉瘤者;②无颅内动脉瘤栓塞术禁忌者;③无血液系统疾病或凝血功能障碍者。排除标准:①合并肝肾功能衰竭、心脑血管严重病变者;②妊娠期、哺乳期患者;③临床依从性差者。,其具体护理措施如下:(1)术前护理。①健康宣教及心理干预护理。在手术前应及吋对患者开展颅内动脉瘤相关知识的健康宣教工作,着重向患者强调手术治疗的优势以及对苏今后工作生活所带来的积极影响,以消除患者对手术治疗存在的恐惧。同吋,针对伴冇焦虑、抑郁、悲观、绝望等负性心理的患者应及吋对其开展心理干预活动,由具有丰富心理干预经验的护师与患者开展良好的沟通交流工作,探寻致苏产生负性心理的压力源之所在,继而针对性予以解答,使其重拾战胜疾病的自信心,摆脱不良情绪带来的影响。②手术准备。叮嘱患者保证绝对卧床休
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