儿奎肥胖的评价标准众流行现状.pdf

AppM P ediair,Vol2N o23 ,D
峨知ib俐琳杏第22卷第23期, 年,2月· 1 8 3 7 ·
· 自也续教育·
儿奎肥胖的评价标准众流行现状
陈芳芳,米杰
(首都儿科研究所,北京 100020)
A ssessm enCriterianEpidem iStatuoC hildhooO besity
CHEFang -fang M J-
(CapitaInstitutoPediatri csBeijin100020 China)
摘要:肥胖是高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病发生和发展的重要危险因素,儿童和青少年时期的肥胖更对其成长和健康产生
持久和远期的影响。要控制未来慢性病发展趋势、减轻疾病负担,就要在儿童期着手预防肥胖及相关慢性病发生的危险因素。本文
对儿童期肥胖的评价指标和标准进行概述,并简要介绍儿童肥胖的流行现状、危险因素及健康危害。
实用儿科临床杂志,20(17 ,2(23):1837 一2840
关键词: 月巴胖症;评价标准;体量指标;儿童
中图分类号:R723 文献标志码:A 文章编号: 1003 一515X (2007 )23 一1837 一04
一、儿童肥胖的定义头肌、肩脚下、脐旁、大腿等)的皮下脂肪厚度,其中三头肌和
肥胖(Obesity)是指长期能量摄人超过消耗,导致体内过肩脚下皮褶厚度应用最广泛。通过皮褶厚度的测量,结合已
多的能量以脂肪的形式储存,脂肪的聚集达到损害健康的程经建立的预测方程式可以估计全身脂肪量和百分比。此方
度。在此,需要区分“超重”与“肥胖”两个概念,“肥胖”是特法的主要局限为: (1)同一测量者先后测量的重复性及不同
指机体内脂肪组织的增加,而“超重”则是指体质量相对于身测量者间的一致性较差;(2)皮褶厚度随年龄、性别、种族而
高的增加,或超过了某一标准或参照值,一个超重的个体可变化,特定的人群要用特定的校正方程式估计全身脂肪量。
以是肌肉的增加,也可能是脂肪的增加,需进一步检测予以腰围(W C )、腰臀围比(W HR )和腰围身高比(W Ht)
鉴别。研究结果显示,超重人群是发生肥胖的高危人群,因 W C,W HR 和W HtR 的测量方法简单,容易获得,成本低,测
此,有必要给予密切关注。量误差小,可靠性好,是间接测量腹部内脏和皮下脂肪、评价
1 L童肥胖中的95% 属于单纯性肥胖,单纯性肥胖是指排中心性(腹型)肥胖的指标。中心性肥胖与心血管疾病和
除某些先天遗传性疾病、代谢性疾病及神经内分泌疾病所引 2 型糖尿病有着很强的关联,来自***的研究已经证实,W C
起的继发性病理性肥胖,单纯由某种生活行为因素所造成的增加是心血管疾病的独立危险因子。目前提倡使用 W C 和
肥胖。 W H tR 评价中心性肥胖,美国国家胆固醇教育计划(N CEP)将
W C 作为***代谢综合征(M S)诊断标准中的5 个组分之一,
二、常用测量方法及评价指标
国际糖尿病联盟(IDF)将W C 作为*** M S 诊断中的必要条
儿童肥胖的测量方法要满足能够测量体脂肪量和比例
件。但有关儿童W C 与疾病危险之间关联的研究有限,也缺
的目的,并依此分为以下两