一起副溶血性弧菌引起食物中毒的调查分析.pdf.pdf

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公共卫生与预防医学����年第��卷第�期������������������������������。���.��。��.��·��·�
· 调查研究·�
一起副溶血性弧菌引起食物中毒的调查分析�
卢俊�
【中图分类号】����.��【文献标识码】��【文章编号】��������������������������
����年��月�日��:��,武汉市某饭店承办了�场婚��分析与讨论�
宴,有���人参加了该婚宴,从当天��:��开始,陆续有人出��.�从调查中发现该起事件符合以下特点,①发病急。短时�
现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,截止至��月�日��:��共�间出现大量病人,潜伏期均在�—���。②病例症状相似。以�
有��人先后出现上述中毒症状,其中部分病例���人�使用�上腹部绞痛、腹泻、呕吐症状为主,为副溶血性弧菌引起感染�
口服抗生素,症状得到缓解,部分症状严重的病例���人�相�的典型症状。③不存在人与人之间的传播。④对污染食品和�
继到附近医院就医,经过抗菌补液治疗,至����年��月��污染环节采取有效措施后无后续病例发生。新婚夫妇所在的�
日上午�:��接到婚宴就餐者的投诉,江汉区疾病预防控制�某学校教职员工共��人,其中参加婚宴��人,出现腹痛腹泻�
中心专业人员前往调查,�日下午仍有�人有腹痛、腹泻症�症状��人;未参加婚宴��人,仅�人发病。�
状,至����年��月�日��:��全部病例均痊愈,没有后续�表�学校教职员工参加婚宴与发病的关系�
病例发生。�
�流行病学资料�
由于当事人投诉时间较晚,婚宴承办饭店的食堂,仅存�
当餐的�个品种的留样食品�卤藕、卤牛肉�,其余当餐菜品�
均无剩余,工作台面和餐具刚经过消毒。不过在调查中发现�
�.�调查结果显示,根据临床表现、实验室诊断、流行病学调�
该饭店厨房存在如下问题:砧板***仅经过简单清洗,生食�
查,结合统计学分析,判定该次事件是�起副溶血性弧菌引起�
与熟食砧板***混用;加工完的熟食在保温箱内�温度约�
的食物中毒。原因分析,时值��月�日长假期间,气温较高,�
��℃�放置时间长达���。对食品留样�件,加工用的砧板刀�
具�件样品进行了采样。对中毒病例进行调查。在���人中�该饭店厨房工作人员缺乏基本的卫生知识,从而导致食品加�
工、烹饪、存放等各个环节混乱。在菜品加工过程中存在严重�
有��人和新婚的这对夫妇均为某学校教职员工,其余为亲�
污染环节,很可能是水产品中的病原体污染了砧板***,而该�
戚朋友。多数病人主诉当餐的鲈鱼、卤菜不新鲜,仅食用了�
饭店厨房既没有采取消毒措施,又没有做到生熟分开,而污染�
少量,在出现中毒症状后均使用了抗生素,对接受治疗后仍�
熟食;同时,该饭店对熟食进行保温存放且时间较长,适宜的�
有腹痛、腹泻症状的�人采集了肛拭样品,送检江汉区疾病�
预防控制中心实验室检测。�温度为细菌的增殖提供了条件。�
�临床资料��.�副溶血性弧菌广泛生存在近岸海水,海底沉积物和鱼贝�
类中,是一种嗜盐性细菌,溶血菌株能产生两种致病因子。耐�
�.�中毒情况进食人数共���人,发