药理学考试重点.doc

1药物效应动力学:研究药物对机体的作用及作用机制,又称药效学2药物代谢动力学:研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,又称药动学。3首过效应:药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。4生物利用度:药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。5半衰期:血浆药物浓度下降一半所需的时间。6表观分布容积:理论上或计算所得的表示药物应占有的体液容积。7治疗指数:半数致死量和半数有效量的比值(LD50/ED50),比值越大相对安全性越大,反之之越小。8安全范围:最小有效量和最小中毒量之问的距离,其值越大越安全9激动药:为既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。10拮抗药:能与受体结合,具有较强的亲和力而无内在活性的药物。11耐受性:机体在连续多次用药后反应性降低,要达到原来反应必须增加剂量。12耐药性:指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。13****惯性:是指患者对药物产生精神上的依赖,停药后主观感觉不舒服、不****惯,并不出现客观上的体征表现14成瘾性:是指患者对药物产生生理上的依赖,与****惯性的根本区别在于停药后产生阶段症15协同作用:能使药物原有作用减弱的,目的是减少不良反应16拮抗作用:能是药物原有作用增强的,目的为增强疗效17胞裂外排:当神经冲动到达神经末梢时,钙离子进入神经末梢,促进囊泡膜与突触前膜融合,形成裂孔,通过裂孔将囊泡内容物一并排出至突触间隙,其中递质去甲肾上腺素和乙酰胆碱可与其各自受体结合,产生效应,此即为胞裂外排。18共同传递:许多神经均贮存有二或三种递质可供释放,此现象称为共同传递19“开关反应”:长期服用左旋多巴而产生的一种不良反应,表现为“开”时患者活动正常或几近正常,而“关”时突然出现严重的PD症状。20水杨酸反应:阿司匹林剂量过大时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视听减退,总称水杨酸反应21反跳现象:长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重现象。22肾上腺素作用的翻转:使用a受体阻断药后,可使肾上腺素的收缩血管的a效应被阻断,而舒张骨骼肌血管的B2效应占优势,此时给予肾上腺素血压不但不升,反而下降。23阿司匹林哮喘:某些哮喘患者在服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘,此称为阿司匹林哮喘。24人工冬眠:***丙嗪与其他中枢抑制药合用,可使患者深睡,体温、基础代谢及组织耗氧量均降低,增强患者对缺氧的耐受力,并可使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低25灰婴综合征:早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶缺乏,肾排泄功能不完善,对***霉素解毒能力差。大剂量使用***霉素可致早产儿和新生儿药物中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。26抗菌药:具有抑制微生物生长繁殖的药物27抗生素:指微生物在生长代谢过程中产生的能抑制或杀灭他种生物的化学物质。28抗菌活性:指药物抑制或杀灭微生物的能力29抗菌后效应:抗菌后效应(PAE)——将细菌暴露于浓度高于最低抑菌浓度的某种抗菌药物后,再去除培养基中的抗菌药,去除抗菌药后的一定时间范围内,细菌繁殖不能恢复正常的现象30二重感染:正常人口腔、咽喉部、胃肠道存在完整的微生态系统。长期应用广谱抗生素时,敏感菌被抑制;不敏感菌乘机大量繁殖,由原来的劣势菌群变为优势菌群,造成新的感染1试述毛果芸香碱药理作用与临床应用。答:药理作用:选择性地激动M-受体,对眼及腺体作用最明显1、眼(1)缩瞳(2)降低眼内压(3)调节痉挛2、腺体。临床应用::用于阿托品中毒的解救。:青光眼及虹膜炎2为什么治疗过敏感性休克首选肾上腺素?答:青霉素过敏性休克时,主要表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,起全身血容量降低,血压下降,心率加快,心肌收缩力减弱。另外,支气管平滑肌痉挛支气管粘膜水肿,引起呼吸困难等。肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌,使毛细血管通性降低,改善心脏功能,升高血压,解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿,减少过敏介质的放,从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状。3多巴***对哪种类型的休克疗效好?答:多巴***对伴有心肌收缩性减弱及尿量减少的休克疗效好。因为多巴***可作用心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心排出量增加。可增加收缩压和脉压,但对舒张压无显影响或轻微增加。由于心排出量增加,而肾和肠系膜血管阻力下降,肾血流增加。有排钠利尿的作用。4简述肾上腺素的药理作用、临床应用和禁忌。答:药理作用:肾上腺素(AE/AD)主要激动α和β受体1)心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1和β2受体,加强心肌收缩性,加速传导,提高心肌兴奋性。2)血管激动血管平滑肌上的α受体,血管收缩;激动β2受体血管舒张。3)血压兴奋心脏,CO(心排出量)增加,BP(收缩压