浅谈二甲综合性医院AIDS患者的中西医结合护理.doc

浅谈二甲综合性医院AIDS患者的中西医结合护理.doc:..浅谈二甲综合性医院AIDS患者的中西医结合护理舒尚玲(湖北省巴东县人民医院444300)【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)20-0248-01世界经济的繁荣,科学技术的进步,促使现代西医学迅猛发展,逐步实现征服疾病和消灭疾病的目的,为人类健康和平均寿命的延长做击了巨大贡献。然而,在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、恶性肿瘤、药物滥用等多种疾病的诊疗中,基于部分系统还原论的西医学局限性是否明显,以整体观、相似观和辨证论治为核心的哲学思想的中医学备受关注。巴东县是湖北省AIDS流行区之一,2003年被列为全国艾滋病示范区项目县。专题流行病学调查结果表明,1995〜2006年共发现226例HIV/AIDS患者[1]。基于对高效抗逆转录病毒治疗(HAART)在免疫重建、毒副作用及长期服用相关的经济负担等问题的考虑,我院对2004年至2013年先后收治43人次HIV/AIDS患者进行了中西医结合治疗与护理,其中27例为有并发症或合并症的AIDS患者。现将AIDS患者的中西医护理体会总结如下。、AIDS防治监测中心确诊HIV抗体阳性,其中26例为农民,22例均有外出卖血病史,3例为婚配性传播,1例因剖宫产后大出血接受输血治疗,感染HIVo1例患者为乡镇卫生院护士,一线工作期间因职业暴露感染HIV。男17例,女8例;年龄(37〜53)岁。27例患者均有不规则发热持续1个月以上,21例以咳嗽、咳痰、%,3例以腹泻、%,%,西医治疗以对症支持治疗为主。中医治疗,遵循三期十二型的辩证方法进行辩证施治,根据病情变化及时调整治疗方案。[2]19人原症状或部分症状及病理体征减轻或消失,身体状况明显好转;7人治疗后病情稳定,无新的症状或异常体征出现,原来症状未见明显加重;1人症状体征无好转,病情有加重倾向。,每lh测量体温1次,分清寒、热、虚、实、表、里,分别采取不同的方法降温。降温过程中按中医理论要求,结合脉象、舌象的变化进行观察病情变化,鼓励患者多饮水,指导患者及时更换内衣、被褥及被单,保持皮肤清洁干燥。对消瘦患者骨骼突出部位给予按摩,协助翻身,预防压疮的发生。、咳痰的护理卡氏肺泡子虫肺炎等引起的呼吸道感染是AIDS常见感染之一,是重要死因⑶。对于咳嗽、咳痰及呼吸困难患者,要求患者绝对卧床休息,严密观察监护生命体征的变化,遵医嘱给予对颊面罩氧疗2L/mino指导患者进行深呼吸及排痰锻炼,餐前进行胸部理疗支持每次lOmin,每日3次。同吋记录患者咳嗽次数、痰液颜色、性质及量。每2h评估患者呼吸状态(频率和胸廓起伏幅度),若患者呼吸困难加重,协助患者采取舒适度半卧位或坐位。对于接受大剂量复方新诺明的患者,注意监测尿量的变化。、腹泻的护理AIDS相关性慢性腹泻是独立的AIDS患者生存因子,其诊断治疗一直是AIDS研究领域的热点和难点[4]。护理要点为:观察并记录患者的大便量、颜色、性状、