国家基本公共卫生服务项目韩店镇卫生院档案管理办公室2016年7月老年人健康管理对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理。每年进行一次免费体检,包括一般体格检查和辅助检查;有针对性的开展疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年人健康管理免费辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖和血脂、心电图、B超检测。高血压对身体有哪些危害?患了高血压也许没什么症状,但高血压是“无声杀手”,每时每刻都在损害着患者的健康。损伤大脑:会引起脑卒中(中风)偏瘫,造成半身不遂、痴呆等;损伤心脏:会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等;损伤眼睛:可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明;损伤肾:可引起肾功能不全。高血压患者健康管理每年为高血压患者进行一次健康体检。内容包括一次免费空腹血糖检测,一般体格检查,对口腔、视力、听力和运动功能等粗测判断。高血压患者健康管理每年提供至少4次面对面的随访,每次随访测量血压、体重、心率、计算BIM;询问疾病情况和生活方式、用药情况,进行有针对性的健康教育。随访分类控制满意:收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,无其他异常。患者病情稳定,血压控制满意,无药物不良反应,原有并发症控制平稳,没有新的并发症出现。控制不满意:180mmHg≥收缩压≥140mmHg和/或110mmHg≥舒张压90mmHg,无其他异常。血压控制不满意,但患者没有出现药物不良反应,原有并发症控制平稳,没有新的并发症出现。出现难以耐受的药物不良反应或出现新的并发症或原有并发症出现异常。这类应归属于控制不满意。高血压随访内容(1),如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
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