2016年护资考试(基护).ppt

20161、护理学的4个基本概念指的是A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理 (D)解析:现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述,它们是护理学的4个基本概念。2、下列有关适应特性的叙述,不正确的是A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征(D)解析:适应是有一定限度的,例如人对冷热不可能无限制地耐受。适应本身也具有应激性,如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门,这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现,但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源,就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。时间与适应也有密切的关系,应激源来得越突然,个体越难以适应;相反,时间越充分,个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源,适应得越好。例如,急性出血比慢性失血更易引起休克,久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时,机体会做出多个层次的适应,包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面,不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一,是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性,因此选项E是正确的。、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料 (E)解析:非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流,可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通,、下列不属于护理诊断的是A、潜在并发症:出血B、体温过高:与肺部感染有关C、有受伤的危险:与头晕有关D、便秘:与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识 (A)解析:"潜在并发症:出血"属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断,C属于潜在的护理诊断。5、合理的病室环境是A、婴儿室室温宜在22-24℃B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人,室内光线应明亮D、产休室,应保暖不宜开窗E、气管切开者,室内相对湿度为40% (A)解析:一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高,以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%,湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,以避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境(B)解析:危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。7、护士协助病人向平车挪动的顺序是A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身(D)解析:采用上身、臀部、下身的挪动顺序,有利于病人的安全和对病人的保护。8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血 (C)解析:全身麻醉后病人可能出现呕吐,采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口,防止呕吐物流入气管引起窒息。9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚 (E)解析:垫好衬垫,保持被约束肢体处于功能位,可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度,可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。