心境障碍ppt课件.ppt

精神病学1心境障碍MoodDisorder2主要内容概述病因和发病机制临床表现临床分型病程和预后诊断与鉴别诊断治疗与预防3概述定义:由各种原因引起的、以显着而持久的心情或情感改变为主要特征的一组疾病。心境障碍可分为:抑郁障碍(majordepressivedisorder,MDD)双相障碍(bipolardisorder,BPD)4流行病学患病率中国:%(1993年)西方国家:终生患病率一般为20‰~250‰之间性别差异抑郁障碍:患病率女性高于男性1倍以上双相障碍:患病率男女比例为1:、基本的或原发的症状常伴有相应的认知和行为改变轻重程度不一多为间歇性病程,具有反复发作的倾向间歇期精神活动基本正常,部分可有残留症状或转为慢性病程。6分类ICD-10:F30躁狂发作F31双相情感障碍F32抑郁发作F33复发性抑郁障碍F34持续性心境障碍F38其他心境障碍F39未特定的心境障碍7WHO全球疾病总负担(1990)单相重症抑郁症第5位双相障碍第18位抑郁症加***%,列第2位中国(1990年)单相重症抑郁症第2位双相障碍第12位预计2020年抑郁症的疾病负担将上升为第2位,列在冠心病之后疾病负担8病因和发病机制遗传因素神经生化因素神经内分泌功能异常脑电生理变化神经影响改变心理社会因素9病因和发病机制---遗传因素家系研究在情感障碍家系中,发生疾病的机率远较一般人口高;血缘关系越近,发病机率越高双生子与寄养子研究双生子和寄养子研究显示,遗传因素与发病有密切关系,其影响远甚于环境因素分子遗传学研究分子遗传研究结果不一致,尚无定论10