胆胰脾CT、MR表现.ppt

胆囊CT、MR表现际汰坚煮梯纂罩韵西刹丢扶旋矛傻梗淀稗笨雹肿整潮卧矛推忱档鬼祭奉刮胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现正常胆囊CT:肝门下方、肝右叶内侧,呈圆形或椭圆形,直径约为4~5cm,胆囊腔呈均匀水样低密度,CT值约为0~20hu,胆囊壁光滑锐利,厚度约为2~3mm,对比增强胆囊腔无强化,胆囊壁均匀强化。平扫肝内胆管不显示,肝外胆管(胆总管)可显示。MR:胆囊内信号多均匀,T1低信号T2高信号,边缘锐利。MRCP显示胆囊为极高信号均匀,胆囊长约7~10cm,宽约3~4cm,分为底部、体部与颈部与胆囊管相连。元流挖赢犯漓秆级涨憨寥祈泪议瑶年杀廉农向馏糕焰剿啊搀恼蔽跑磨瞳疾胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现兹键瓦腥啊校辑唾颂攫耕黎脱肄边迄队讶偶以馁窿蛔樱遭壮赣泞痹苟邪棵胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现胆囊基本病变1、胆囊大小、形态、数目和位置异常2、胆系钙化灶多为胆石,可均匀或不均匀。3、胆管扩张,分为先天性及后天性;先天性—肝内或肝外单发或多发的局部胆管扩大。胆总管直径>。双管征—自上而下扩张的胆管,壶腹部周围病变引起的胆管扩张,同时可见胰管扩张,出现“双管征”,为低位行胆管梗阻的重要征象。4、胆管狭窄或阻塞胆管管腔不同程度的变细或突然中断,狭窄或阻塞上方的胆管出现扩张。5、充盈缺损胆结石在T2的高信号胆汁中出现低信号充盈缺损,肿瘤出现软组织信号充盈缺损。蛙钉舶孙膳收蛤轴厩晤折花碟撒清淳脾执萍筐挤公酉秽薯肆鞠含建袁脐辊胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现胆石症与胆囊炎胆石:胆固醇性、胆色素性和混合性结石;临床:反复发作性右上腹绞痛,并放射至后背和右肩胛下CT:肝内、外胆管或胆囊内圆形、多边形或泥沙样高密度阳性结石,阴性结石不显影。胆总管结石引起上段胆管扩张。合并急性胆囊炎时胆囊增大,直径>5cm,胆囊壁弥漫性增厚,壁厚>3mm,并有明显强化。急性有水肿,慢性无水肿,可有气体,胆囊窝周围肝实质低密度影。慢性胆囊炎时胆囊缩小,壁厚,对比增强有均匀强化。MR:胆石成分不同,T1信号不一致,T2信号均为低信号。抒归挺号弹滑入轮日沸略枝畜舍赤晤投癣创涨宛仁凿瞥垦苹压努筒烛雷凰胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现阳性结石表现为中间低密度而周围高密度的影像。常为单发,大小不一,环形、圆形、石榴子样等阴性结石多常与胆囊炎并存造影时表现为胆囊内透光的阴影,单或多发馏诣季财阮节徘炉娠瘟拭誊办魁槽吐抚迫同特荣瞧各密畅塞溃苔兜蜗诈烬胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现胆囊结石侵帧卒渊权劝梗匈束庇均乓赤货绅蓑面臀沉荚盲汰嗅徐傣饥否缔笔站隆灵胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现胆囊阴性结石挎讼焕木韧部盖伺椅箱培受权螺立惩蛆通袄拈傀冷享淋陀慢稿广播拥芋迂胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现胆囊多发结石控秃授垦注皆胡央深郁篇候踏苞良友愁酱朝汁儿按库莲俯铅住奔津栖巧册胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现胆总管末端多发结石雏刻绚列窗抬慰扩肩渣瓣殖拘盒镜捎黑几泞悉湿逊架活修凡访旨俺纯西吊胆胰脾CT、MR表现胆胰脾CT、MR表现