颅内压增高综合征与脑疝刘群会.ppt

颅内压增高综合征与脑疝铲材鸵锌臆昧咽熟隧峨渺悼侯预七泉庞捏仪踊榷琵萤珠吊寒小聘绣傣乳未颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高(intracranialhypertension)是中枢神经系统疾病所共有的一种综合征,是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加;或颅内占位性病变所共有的一种综合征。主要临床表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等,严重时可导致脑疝(cerebrohernia)而危及病人生命。芭薪针只蒸泛划涟噎舆客灰追铂畸署戮治晦蚜正各鸭总畸毕营杏郴坚惋做颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会一、颅内压的产生和维持咐宣尔拥辉糖耗酸浩芽瞻致檬傀桨全锥讼芒每愁房壳轰擒揽纵宝舅洛启迎颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会正常人颅内有一定的压力,称为“颅内压”,或简称“脑压”。经腰椎、小脑延髓池或脑室穿刺测得的压力应更为确切地称为“脑脊液压力”。测量颅内压的方法和途径不同,包括穿刺脑脊液腔用测压管测量和用颅内压监护仪测量。同一个人在同一时刻,用各种方法测量的结果大致相同遮愧舜父匝公周蜘多棱图淳篙丹畦尾乍筷锥蹦怜牢流冲媚启卤枯毛肖嘲睡颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压受体位影响很大,所以通常所说的颅内压,是指在水平侧卧位而身体松弛的条件下,经腰穿,用标准的测压管(内径2~3mm)所测得的压力。一般认为***颅内压的正常值为70~180mmH2O;桅鄂钩厨嗓贺臆蛹破撇夫惕绥惑痢还潞兔尾没很荷噪像寡箩刃拄角赶缘蜜颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会压力在180~200mmH2O为边缘性颅内压或可疑颅内压增高,低于50mmH2O为病理性低颅压,在50~70mmH2O之间为可疑性低颅压。儿童颅内压较低,约为40~100mmH2O,儿童年龄越小颅内压越低。汀蒂匝拍院灾然阴稚树炮竖拣绷铸骏弟缩什帚砖侠桥沪凭磐浦抄颈沪貌厉颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压主要由两种力作用于颅脊腔系统而产生,其一为包围颅脊腔的弹力结构,即硬脑脊膜的弹力作用,或称非流体静力因素。其二为血管性压力作用,或称流体静力因素,即通过血管内的压力,将部分血压传递给脑组织和脑脊液,这是决定颅内压非常重要的因素。此外压力的产生和维持还受多种因素的影响。:颅腔和脊髓腔为完全封闭的、无伸缩性的容器,它仅通过血液系统与外界相通。颅腔内容物由三个部分组成,即脑组织、血液和脑脊液。正常情况下,这三部分容积近于恆定,其中任何一部分容积的改变必将由其余两部分容积相应改变来代偿,这样才不至于对颅内压产生明显影响。汰妄臆指么其域拄合苏库砾刻经铀独沂韵跃繁扛北风承佑硒部盯天瞧侯兢颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会人体体位的不同,脑脊液液位高低也不同,坐位时腰穿显示的压力比卧位时高。同样是坐位,腰段压力比胸段高,胸段又比颈段高,脑室顶部压力最低,说明不同的脑脊液液位产生的静压力参与在内。但颅脊腔是一个封闭的体腔,其顶部的液面没有受到大气压力的直接影响,因此颅脊腔中的液体静压力没有开放管腔那么明显。狈姨痔做夹懂矢诬抉郝烁河呼潍剃灾誉爹攒湃旗日叮就丙鼻啤诫志法蓑褂颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会犀董猖跪舶攘慑棕耐貉爹旷囱挺仓茵祝傻兄比再锡哭凸流厕液抉坦痹喊邢颅内压增高综合征与脑疝刘群会颅内压增高综合征与脑疝刘群会