MRI诊断软组织肿瘤.ppt

软组织的定义主要来源于中胚层,部分来源于神经外胚层除网状内皮系统、神经胶质以及各种实质器官以外的非骨骼及非上皮组织包括随意肌、脂肪、纤维组织以及伴行其间的血管组织,还包括外周神经组织流行病学及组织特点软组织肿物的准确发生率不清楚良性软组织肿瘤的发生率大约是恶性软组织肿瘤的100倍软组织肿瘤的组织学特点良性肿瘤的体积较小,仅有5%的良性肿瘤直径达到5cm或更大,而53%的肉瘤直径可大于5cm。大多数良性软组织肿物起源于表浅部位及浅表的筋膜[3],仅1%的良性肿瘤位置较深;但73%的软组织肉瘤位于浅筋膜的深方,仅有12%肉瘤位置较浅。常见良性软组织肿瘤脂肪瘤48%纤维瘤和纤维组织细胞瘤18%血管性肿瘤14%神经纤维瘤和神经鞘瘤5%平滑肌瘤和血管肌瘤4%%粘液瘤2%常见恶性软组织肿瘤恶性纤维组织细胞瘤最常见脂肪肉瘤,占肉瘤的2%-15%滑膜肉瘤占8%-10%,恶性许旺氏细胞瘤、软骨肉瘤等较少见影像学检查的目的检出病变良、恶性肿瘤的鉴别肿瘤侵袭性的初步评价发现残留和复发肿瘤MRI检查方法常规平扫增强扫描动态增强扫描DWI我科早期的研究王霄英,蒋学祥,肖江喜,王继琛,高玉洁。软组织病变的MRI诊断。《实用放射学杂志》1998年第09期MRI诊断软组织肿物的系列临床研究。博士论文作者 高莉高莉,蒋学祥,周元春,高玉洁,肖江喜。动态增强MRI对软组织肿块良、恶性的鉴别诊断价值。《中华放射学杂志》2003年第03期技术要点1平扫多方位扫描(充分显示肿瘤范围)强调压脂序列读片要结合X线片或CT2增强强调在平扫的基础上增强MR增强扫描的优势与局限性增强MRI相对于平扫不能增加有效的诊断信息增强扫描中,几乎全部恶性肿瘤都明显强化,而部分的良性肿瘤也有明显强化可鉴别坏死、囊变组织与实性组织利于评价肿瘤的局部复发