布托啡诺的药理学特性及临床应用【麻醉科】 ppt课件.ppt

布托啡诺的药理学特性及临床应用麻醉科丹愈急半丁酌借淆肥奏锭韩敢柴款殉骸晕分傀剪圭萍滑担劲搬缨伍碗疮懒布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1疼痛人类广泛存在、最常见的、也是患者最难忍受的症状之一定义:与确实或可能的组织损伤有关的或用于描述这种损伤的不愉快感觉与情绪方面的经历酒石酸布托啡诺疼痛基础知识峨戳呀羡炳炕岩气郭搪嘛坟答躺奄盈悯***儿伙圭症悔狗胳挪力涌扔哈敲纤布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1疼痛是躯体受到威胁的警报信号,具有生命保护功能大多数疾病都具有疼痛症状,但个体差异很大特殊的感受器-激活感受器的适宜刺激-完整的传导通路-中枢定位和强度鉴别伴随疼痛的行为反应:缩回、逃避、损伤部位止动、避免相同刺激等酒石酸布托啡诺疼痛基础知识捶续侦谓鼠点野幌俏工测倘肮盾袒厚盅豫锌黄狈耪詹率规咯电咳呐葬虱饶布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1疼痛对人体的影响疼痛对人体所有的器官和系统都有不利的影响呼吸系统:呼吸急促,VT下降或过度通气循环系统:HR增加,降低,ST-T变化,BP变化,休克,心搏骤停酒石酸布托啡诺疼痛基础知识裙吐焊撕凤组栋庙秀奎影潭次湃口枉莎者陋服爆跃呜郝垣愈蛙盟判归坦又布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1疼痛对人体的影响消化系统:恶心,呕吐,食欲不振,消化功能障碍神经-S兴奋或抑制,自主神经功能紊乱,内分泌系统应激反应泌尿系统:肾血管收缩,抗利尿激素增加情绪变化:精神紧张,抑郁或恐惧酒石酸布托啡诺疼痛基础知识厂盯鬼俱钠澡呵乱贡幕碗贰饰代仪弘估糕婪旦伪览啼翻便旁拓呀影芥饲勋布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1减轻术后疼痛的必要性术后镇痛能有效地控制术后应激反应,使ACTH、儿茶酚***、皮质醇等下降,既减轻病人的痛苦,又利于伤口愈合术后镇痛已成为麻醉学科的一项重要组成。术后镇痛可提高手术成功率,减少术后并发症,降低手术死亡率,已被广大医务人员所公认酒石酸布托啡诺疼痛基础知识淡镍烽逮鄙耪攫基积辕义鞭明蟹优苛骄缸腹蘸钦媒埠榨移零尼呵绸梁煮尺布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1术后有效镇痛的作用消除精神痛楚和心理压力,利于病人安静与睡眠减少或减轻心血管事件的发生:高血压、心动过速、心律失常、心肌缺血/梗死改善呼吸功能,防止低氧血症,降低肺炎与肺不张的发生率促进胃肠蠕动,减少恶心、呕吐和肠麻痹酒石酸布托啡诺疼痛基础知识辈功射亭避凭规堑族鞠蔗演察昧燕笺嘛后斌喇是鼠殆读捍怀内搪截纂蛊该布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1术后有效镇痛的作用防止高凝状态和血栓形成并发症减少内源性致痛物质释放,促使内环境稳定减轻免疫抑制,利于预防感染促进早期下床活动,加速机体康复酒石酸布托啡诺疼痛基础知识捡移娩帆径延包努僧弛揩葛傣潘幼怨方聘酬矣北鸦媳矫搀俯假殖伞恢峰龟布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1疼痛已成为人类生命质量的一大杀手疼痛是人类体验最早﹑最多的主观内在感觉﹐也是极常见的临床症状;很多病理性疼痛本身就是严重影响患者生活质量的疾病全球每天约有550万人忍受癌痛的折磨约90%男性和95%女性每年至少发生一次头痛35%欧美人患有慢性疼痛约57%中国城市居民中经历过不同程度的头痛酒石酸布托啡诺疼痛基础知识贾姐阑瘪辉堑壶产票馈绢仲铰权募窘咋执演珠崖需扮珍湛啊级牢如睛他烬布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1世界卫生组织(WHO)2000年提出——“慢性疼痛是一类疾病”疼痛属于一种疾病﹐是呼吸﹑脉搏﹑体温和血压之后的“人类第五大生命指征”。酒石酸布托啡诺疼痛基础知识泛旱竹戴杠盯按秦留当涣揍饰权乎臭邦奇娩唯俯镶才缕蛾呻斜甜辉莆氦煽布托啡诺的药理学特性及临床应用1布托啡诺的药理学特性及临床应用1