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新生儿黄疸护理课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约21页举报非法文档有奖

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新生儿黄疸(neonataljaundice)血循环中衰老的红细胞单核巨噬细胞系统的分解破坏胆红素80-85%骨髓和肝组织胆红素15-20%未结合胆红素+相应比例血清蛋白结合肝脏与YZ载体蛋白结合线粒体内经酶反应与葡萄糖醛酸结合结合胆红素胆汁大部分经肠道排出小部分10-20%在肠道吸收门静脉肝脏结合胆红素胆汁肠道胆红素的肠肝循环胆红素代谢新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。(胎儿红细胞多、寿命短) (Y、Z蛋白少、酶少、排出少)(irculation)特点新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力较低(为***的1%—2%),所以极易出现黄疸。生理性黄疸病理性黄疸黄疸分类主要介绍病理性黄疸新生儿黄疸分类生理性黄疸病理性黄疸出现时间生后2-3d生后<1d早消退时间生后<2-4w生后>2-4w长退而复现无有血清胆红素重(μmol/L)<171>205(mg/dl)<10>12(上升/天)—>85(5)一般状态良好差新生儿黄疸的分类【护理评估】①黄疸出现早②黄疸程度重③黄疸进展快④不退或退而复现⑤血清胆红素过高(二)身体状况胆红素脑病(二)身体状况【护理评估】>342µmol/L时,游离的间接胆红素可透过血脑屏障,造成基底核等处的神经细胞损害,出现中枢神经系统症状,引起胆红素脑病(核黄疸)。严重者病死率高,存活者多留有神经系统后遗症。

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