新职工院感知识岗前培训课件.ppt

医务人员院感知识培训静脉用药集中调配中心王春雨培训内容医院感染基础知识医院消毒隔离规范职业暴露预防及处置*定义:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。何谓医院感染*就住院病人而言1、在医院内(住院期间)获得,入院时尚未发生,也不处于潜伏期的感染;2、包括在医院内获得出院后才显示的感染;3、不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染。医院感染实际包括三个方面的人群*(二)就非住院病人而言1、在门诊、急诊或其他诊疗场所发生的与诊疗活动有关的感染。2、探视者、来访者、陪客等在医院内发生感染也是医院感染。医院感染实际包括三个方面的人群*(三)就医务人员而言医疗机构中工作人员职业性感染也属医院感染。实际包括三个方面的人群医院感染*医院感染诊断原则⑴无明显潜伏期的感染:规定在入院48小时后发生的染为医院感染;有明显潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。⑵本次感染直接与上次住院有关。⑶在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),在原感染已知病原体基础上又出新的病原体的感染。(排除污染和原来的混合感染)属于医院感染*医院感染诊断原则⑷新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。⑸由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等感染。(如激素、免疫抑制剂的应用)。⑹医务人员在医院工作期间获得的感染。属于医院感染*(1)入院前不存在,入院后获得;(2)住院过程中获得,出院后发病;(3)与诊疗操作相关;(4)与医务人员、医疗设施、医院环境中的病原体同源;(5)本次感染与上次住院密切相关。诊断应把握的关键几点*医院感染部位分类1、下呼吸道感染2、胸膜腔感染3、表浅切口感染4、深部切口感染5、器官(或腔隙)感染(包括人工瓣膜引起的心脏瓣膜炎)6、泌尿道感染7、胃肠道感染(包括感染性腹泻胃肠道感染、抗生素相关性腹泻)8、病毒性肝炎9、腹(盆)腔内组织感染(包括腹水感染)10、血管相关性感染11、输血相关性感染12、血液感染(败血症、菌血症)13、皮肤软组织感染(包括褥疮感染、乳腺脓肿、乳腺炎、新生儿脐炎、婴儿脓疱病等)14、烧伤部位感染15、上呼吸道感染16、细菌性脑膜炎(包括颅内脓肿、椎管内感染)17、其它(包括骨关节感染、骨髓炎、椎间盘感染、生殖道感染、口腔感染、医院内发生的心肌炎心包炎等)