妇产科抗菌药使用情况调查研究.docx

妇产科抗菌药使用情况调查研究随着耐药菌数量不断增加和抗菌药物滥用情况日益突出,如何合理应用抗菌药物受到越来越多的关注[1]。妇产科是医院重要手术科室之一,抗菌药物被普遍使用[2]。为促进妇产科抗菌药的合理应用,本文分析了我院妇产科497例患者的临床资料,现报道如下。 1资料与方法一般资料:回顾性分析XX年9月~XX年2月我院妇产科497例患者的临床资料,资料主要包括使用抗菌药患者的数量,使用抗菌药的种类、规格、数量,联合用药情况,用药天数,给药途径等。根据《新编药物学》[3]推荐的限定日剂量,计算患者的用药频率和药物利用指数。患者总用药量=抗菌药的规格×数量;DDDs=总用药量/DDD,DDDs越大,表示该药品使用频率越高;DUI=DDDs/用药天数,DUI越接近1,表明该药使用情况越合理。 2结果抗菌药物的用药率:497例共434例使用了抗菌药物,用药率为%。患者使用的抗菌药物种类、用药量、DDD、DDDs、用药时间和DUI:患者使用抗菌药物13种,头孢噻肟钠、甲硝唑、头孢硫脒、青霉素钠使用量较大,阿奇霉素、培***沙星、奥硝唑使用量较小;头孢噻肟钠DDDs大于其他所有药物的DDDs总和,见表1。患者用药选择:单一用药19例,二药联用413例,三药连用2例,联合用药比例大于单一用药比例。病原体送检比例:使用了抗菌药物的434例患者中有98例病原体送检,336例无送检记录。 3讨论目前抗菌药种类繁多,应用广泛,在临床治疗中发挥重要作用。但据我国药品不良反应监测中心报道[4],由于抗菌类药物的不合理使用导致患者药源性疾病死亡占药物首位。本文分析了我院妇产科患者的临床资料,发现497例患者中434例使用了抗菌药物,使用率为%,但据研究报道称[5],目前全球抗菌类药物的临床使用率仅为%,表明我院妇产科使用抗菌药物过于普遍,考虑其原因为妇产科患者多需手术治疗,抗菌药可作预防性使用。患者使用的抗菌药物13种,使用量排序前四的药物多为头孢类药物,这是由于头孢类药物主要通过抑制细菌细胞壁合成达到灭菌效果,抗菌范围广,毒性低,符合妇产科患者的用药特点。头孢噻肟钠DDDs大于其他所有药物的DDDs总和