病毒感染性传染病--病毒性肝炎 ppt课件.ppt

第2章病毒感染性传染病病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。第一节病毒性肝炎(viralhepatitis)1ppt课件临床表现:疲乏、食欲减退、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。肝炎的种类甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎其他肝炎2ppt课件甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感染,经粪-口途径传播,有季节性,可引起暴发流行。乙、丙、丁型肝炎常表现为慢性经过,主要经血液传播,无季节性,多为散发,并可发展为肝硬化和肝细胞癌。3ppt课件HAVHBVHCVHDVHEV包膜:HbsAg核心:HBcAg、HBeAg、DNA、DNA-P(Dane颗粒42/27nm)包膜核心(55nm)缺陷病毒(依赖HBsAg复制)(36nm)(同HAV)(32~34nm)13111五种肝炎病毒病原学4ppt课件㈠甲型肝炎病毒(HAV):是微小RNA病毒科的一员。1981年归类为肠道病毒属72型。最近归入嗜肝RNA病毒属,HAV直径27~32nm,无包膜,球形,内含单股正链RNA。电镜下可见空心和实心两种颗粒实心颗粒:成熟的病毒颗粒空心颗粒:不完整的病毒颗粒,仅含衣壳蛋白,无核酸HAVHAV电镜照片,无包膜,球形,20面体对称HAV只有1个血清型和1个抗原抗体系统。IgM型抗体仅存在于起病后3~6个月之内,是近期感染的标志。IgG型抗体可保存多年,是既往感染的标志。5ppt课件㈡乙型肝炎病毒(HBV):是嗜肝DNA病毒。乙型肝炎病人或携带者的血清中有3种颗粒:大球形颗粒:直径42nm小球形颗粒:直径15~25nm管形颗粒:直径22nm、长50~230nm大球形颗粒管形颗粒小球形颗粒HBV三种颗粒,电镜,负染×1200006ppt课件HBV球型颗粒完整的病毒颗粒(大球形颗粒),又称Dane颗粒。Dane分包膜:含HBV表面抗原(HBsAg)核心:含HBV基因组(HBVDNA)、DNA多聚酶(DNAP)和HBV核心抗原(HBcAg)以及HBeAg,是病毒复制的主体。Dane颗粒示意图HBV三种颗粒模式图血清中存在的小球形颗粒和管形颗粒为过剩的病毒外壳7ppt课件HBV基因组结构HBV基因组又称HBVDNA,环状部分双股DNA长链(负链),环状,约含3200个碱基,负链有S、C、P、X区短链(正链)HBVDNA负链正链HBV的抗原抗体系统HBsAg与抗-HBsHBcAg与抗-HBcHBeAg与抗-HBe8ppt课件㈢丙型肝炎病毒(HCV)为单股正链RNA病毒曾经称为输血后或体液传播型非甲非乙型肝炎病毒。1989年东京国际非甲非乙型肝炎会议正式命名为HCV。1991年国际病毒命名委员会将HCV归入黄病毒科丙型肝炎病毒属。丙型肝炎抗原(HCVAg)在血清中检出率较低,目前诊断HCV感染仍然主要通过检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)和HCVRNA9ppt课件HCV示意图未能在电镜下直接观察到HCV病毒颗粒,但可观察到基本相似的HCV病毒样颗粒HCVVLPs:55nm直径的球形颗粒。包膜和表面突起核心部分:33nm直径,核壳蛋白包被,内含单股正链RNA基因组根据核苷酸序列同源程度,可将HCV分为若干个基因型和亚型HCV分为1~6型;1、2、3型可再分亚型即为1a、1b、1c、2a、2b、2c、3a、3b、4a、5a、6a。10ppt课件