腕管综合征指南 ppt课件.ppt

神经卡压综合征(二)*ppt课件概述:一、定义:周围神经在其走行过程中,由于结构特点和外在因素,可在由骨、肌肉、韧带、筋膜等形成的管道或间隙中受压,出现相应的神经损伤症状群。二、病理特点:以周围神经逐渐失用为主,多为部分损伤,少数为完全损伤,一旦压迫解除,功能多可恢复,但受压过久过重的,恢复多部完全。*ppt课件概述:三、有压迫正中神经的腕管综合征、骨间前神经受压综合征、旋前圆肌综合征;有压迫尺神经的肘管综合征、尺侧腕管综合征;有压迫腓总神经、胫后神经的踝管综合征等等。*ppt课件腕管综合征(CTS)一、概述:是正中神经在腕管内受压引起的一系列症候群。又称迟发型正中神经麻痹。易发人群:多见于30~60岁女性,男女比为1:2~5。易发部位:腕管内,多为单侧。*ppt课件腕管综合征二、病因:任何使腕管容积减少,腕管内容物增大、增多的原因都可导致。腕横韧带肥厚、桡骨远端骨折后对位不佳;感染、外伤等引起的水肿、血肿;腕管内的肿瘤、囊肿;风湿、类风湿、内分泌紊乱等;长期过度使用腕部。*ppt课件腕管综合征三、解剖:1、正中神经的走行:自臂丛内外侧束发出后沿肱动脉外侧下行,在肘窝处位于肱二头肌腱膜深面,然后在旋前圆肌两头之间进入前臂,沿前臂深浅二肌群间下行,至腕部变浅紧贴掌长肌深面,指浅屈肌浅面,通过腕横韧带内入掌。*ppt课件腕管综合征2、正中神经的分支:在前臂远端,与桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,发出掌皮支,分布于掌心及鱼际皮肤;入掌后发出鱼际支(返支)和3条指掌侧总神经。附图:*ppt课件*ppt课件腕管综合征3、正中神经的支配:前臂大部屈肌群;手掌:大鱼际的三个鱼际肌-拇对掌肌、拇短展肌、拇短屈肌浅头,及第1、2蚓状肌;4、感觉:手掌侧拇、示、中及环指桡侧半,手背侧示、中指远节。5、运动:鱼际支瘫痪-拇指不能对掌,不能与手掌平面成90度角,不能用拇指指腹接触其他指尖,或出现猿手畸形。*ppt课件