血小板输注指南 ppt课件.ppt

血小板输注指南GUIDELINESOFPLATELETTRANSFUSIONS铁岭医院1ppt课件血小板由骨髓中的巨核细胞产生。生理作用:止血维护血管内皮的完整性;粘附、聚集、释放形成血小板血栓止血;促凝功能。2ppt课件3ppt课件4ppt课件血小板的制备方法:手工法浓缩血小板悬液()机采法单采血小板()输注止血效果二者相似。保存和保存期:机采血小板允许在22oC±2oC持续轻柔震荡下保存5天。手工采血小板允许在22oC±2oC持续轻柔震荡下保存24h。5ppt课件血小板抗原与抗体血小板抗原非特异性抗原HLA抗原ABO血型抗原特异性同种抗原HPA抗原血小板抗体同种异体抗体主要针对HLA抗原、HPA抗原自身抗体HPA抗原6ppt课件适应症防止和治疗血小板减少和血小板功能失调引起的出血或出血倾向:骨髓功能衰竭(由于疾病或细胞毒性的治疗和照射)手术的预防和治疗性输注血小板功能失调大量输血免疫性血小板减少症弥漫性血管内凝血7ppt课件禁忌症血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)肝素诱导血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia,HIT)8ppt课件血小板输注利弊益处:减少微小出血的发病率降低大量出血的发病率/死亡率风险:同种异体免疫反应输血感染过敏反应输血相关的移植物抗宿主病(transfusion-associatedgraft-versus-hostdisease,TA-GVHD)9ppt课件证据水平和推荐等级以美国卫生健康政策和研究署的标准为依据。(见后)10ppt课件