靶控输注丙泊酚静脉麻醉的快捷指南 ppt课件.ppt

靶控输注丙泊酚静脉麻醉的快捷指南1ppt课件TCI(靶浓度控制输注)TCI使静脉麻醉的控制变得简单易行以药代动力学为基础以血浆或效应室的药物浓度为指标由计算机根据药代动力学模型自动计算并控制药物输注速度达到需要的麻醉、镇静和镇痛深度的技术2ppt课件丙泊酚TCI操作简单,易于调控丙泊酚是目前最常用的静脉***物起效快作用时间短苏醒迅速而安全持续输注后很少蓄积3ppt课件丙泊酚TCI泵的使用步骤选正确装载充满丙泊酚的注射器按BOLUS或PURGE键将输注管道注满丙泊酚选择丙泊酚TCI模式选择1%或2%的丙泊酚输入病人年龄(岁)、体重(kg)和初始血浆靶浓度(mg/ml)开始输注4ppt课件靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉的临床应用及推荐意见ASAI-II级成年病人手术麻醉ASAIII-IV级成年病人手术麻醉特殊病人手术麻醉心脏手术病人麻醉肥胖病人手术麻醉小儿手术麻醉5ppt课件ASAI-II级成年病人手术麻醉丙泊酚TCI麻醉诱导单纯丙泊酚诱导时血浆靶浓度为4-6µg/ml复合用药诱导时丙泊酚血浆靶浓度为3-µg/-µg/ml6ppt课件ASAI-II级成年病人手术麻醉丙泊酚TCI麻醉维持血浆靶浓度为3-6µg/ml根据手术刺激强弱、患者反应等调整靶浓度强刺激时更应该并用阿片类药物以意识丧失时丙泊酚效应室浓度作为苏醒浓度的有效参考指标7ppt课件ASAI-II级成年病人手术麻醉表1丙泊酚TCI与阿***持续输注剂量推荐1此方案为对手术刺激无反应的丙泊酚与阿***配伍方案对手术刺激无反应的阿***效应室浓度(EC50-EC95)为90-130ng/;87:1549-62..8ppt课件ASAI-II级成年病人手术麻醉表1对手术刺激无反应的阿***和丙泊酚理想的效应室浓度(EC50-EC95)9ppt课件ASAI-II级成年病人手术麻醉表2丙泊酚TCI与舒***持续输注剂量推荐1此方案为对手术刺激无反应的丙泊酚与舒***配伍方案对手术刺激无反应的舒***效应室浓度(EC50-EC95)-:***,舒***联合丙泊酚靶控输注麻醉,当舒***-,丙泊酚起始血浆靶浓度在3-5μg/ml。术中两种药物靶浓度根据血压、心率等监测指标进行调节2-4。;87:1549-、岳云、张忱等。中华麻醉学杂志2005;25(11):867-、李金宝、邓小明等。临床军医杂志2009;37(2):223-、张卫、阚全程。临床麻醉学杂志2010;26(4):287-28810ppt课件