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溃疡性结肠炎湖南中医药大学.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约38页举报非法文档有奖

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溃疡性结肠炎湖南中医药大学第二附属医院肛肠科曾娟妮副教授一、概述溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病病变位于结肠的黏膜层以溃疡为主累及直肠和远端结肠可遍及整个结肠并有多种肠外并发症一、概述流行病学青中年多发,%-75%持续进展10%-15%癌变9%-15%二、病因病机三、病理病理生理结肠运动减弱、结肠袋消失腹泻、便频,如果累及直肠可偶发便秘吸收与分泌不良电解质丧失蛋白丢失重者低蛋白血证四、,首次发作慢性复发型最多见,病变范围小,症状轻,往往有缓解期,易于复发,预后较好慢性持续型病变范围广,症状持续半年以上急性暴发型起病急,腹部、全身症状重,易大出血及急性扩张性肠梗阻,肠穿孔等并发症四、:腹泻<4次/日,便中不含或仅有少量血液中度:介于轻度与重度之间伴有轻度全身症状重度:腹泻>6次/日,脓血便伴发热、贫血、心动过速等全身症状四、::活动期和缓解期五、临床表现症状:(1)腹泻:粘液血便,稀便,水样便(2)腹痛阵发性绞痛,便后可缓解,可能与痉挛和肠张力增加有关(3)里急后重,上腹饱满不适,恶心、呕吐等(4)肠外表现:关节痛、巩膜炎、皮肤红斑、皮下节结、胆管炎、慢性肝炎等(5)全身症状:;;:脉疾、失水、右下腹压痛,伴肠鸣音亢进等

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