T3、T4、TSH临床意义.doc

AIA项目临床意义—甲状腺系列:甲状腺刺激激素(TSH):甲状腺刺激激素(TSH)是由下垂体前叶分泌的一种分子量约为28000的糖蛋白激素,由α和β两个亚单位构成。其生理作用是与甲状腺滤泡细胞受体结合,主要是促进甲状腺激素的合成与分泌。另外,甲状腺刺激激素的分泌在接受视床下部分泌的TSH释放激素(TRH)刺激的同时,还受到甲状腺激素的负反馈(negativefeedback)机制调节。因此,检测TSH浓度对判定视床下部-下垂体-甲状腺体系的机能是有效的。一般来说,TSH浓度在甲状腺机能亢进的患者样本中较低,而在原发性甲状腺机能低下症的样本中较高。另外,在二次性及三次性甲状腺机能低下症中TSH浓度都比较低,因此通过TRH试验查看TSH反应,可以鉴别上述疾病。参考范围:TSHμIU/~:1,使用的国际标准品不同,各厂家间试剂间的有不同的差异,AIA以国际标准品(WHO2ndIRP80/558)为标准。总三碘甲状腺原氨酸(T3),总甲状腺素(T4)T3(Triiodothyronine)和T4(Tyroxine)是由甲状腺分泌的甲状腺激素,并且受到下垂体前叶分泌的TSH(甲状腺刺激激素)调节。另外,甲状腺激素在视床下部及下垂体发挥作用,调节TSH的分泌。对于健康人,血液中T3的浓度是T4的五十分之一,%的T3是与TBG和白蛋白等蛋白质结合存在的。而且T3与T4相比,有速效性,作用效果也是T4的数倍以上。T3、T4及TSH关系是很密切的,检测T3浓度可以了解甲状腺机能状态,T3与T4和TSH同样重要。参考范围:T3ng/~~11游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)T4(Tyroxine)和T3(Triiodothyronine)是由甲状腺分泌的甲状腺激素,其血液中的浓度受到下垂体前叶分泌的TSH(甲状腺刺激激素)调节。另外,甲状腺激素在视床下部及下垂体发挥作用,调节TSH的分泌。对于健康人,血液中大部分T3,T4是与结合蛋白(TBG)和白蛋白等蛋白质结合存在的。并且,不与结合蛋白结合的游离型T3(FT3)%游离型T4(FT4)%,因为真正发挥生理作用的为FT3和FT4,所以除了能够很好地反