获得性免疫缺陷综合征（AIDS）课件.ppt

获得性免疫缺陷综合征
acquired immune deficiency syndrome
AIDS
协和医院感染科郭春霞讲师
xiagcx@
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学习要求
掌握AIDS的传播途径、临床表现、诊断、治疗
熟悉AIDS的病原学、发病机制、实验室检查、鉴别诊断
了解AIDS的预防
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概述1
艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)的简称,由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)所引起的一种严重的致命性慢性传染病。
本病目前尚无特效治疗,传播迅速、发病缓慢、病死率高,已成为当今世界最为关注的公共卫生问题。
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概述2
HIV主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T细胞),导致机体免疫功能明显受损。临床上由无症状病毒携带者发展为持续性全身淋巴结肿大综合征和艾滋病相关综合征,最后并发严重机会性感染和恶性肿瘤。
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AIDS的发现
最初发现于1981年中期,纽约、洛杉矶及旧金山同性恋者、血友病患者、接受输血者、性滥交者中
1983年,由艾滋病患者及其相关症状者中分离出致细胞病变的逆转录病毒,后命名为HIV-1;1985年发现HIV-2
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病原学(Etiology)
艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)是单链RNA病毒
属于逆转录病毒(retrovirus)科
慢病毒(lentivirus)亚科
HIV分为HIV-1型和HIV-2型
世界各地的AIDS主要由HIV-1型引起;
HIV-2型在西非呈地方性流行。
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HIV电镜照片
HIV病毒体呈球形,直径约100~120nm。
成熟的HIV-1呈现一致密的圆锥状核心和一个病毒包膜
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HIV
HIV呈20面体立体对称球形颗粒
表面有刺突状结构的糖蛋白GP41,GP120
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包膜
外膜蛋白GP120
透膜蛋白GP41
核衣壳
核心蛋白P24
基因组
RNA:和其它逆转录病毒基因组一样为二倍体基因,核心内有两条相同的单股正链RNA链
逆转录酶(P66/51)和整合酶P32
HIV结构
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3个结构基因: gag 核心蛋白P15/P18/P24
pol 酶
env 包膜蛋白GP120/GP41
3个调节基因: tat 增加基因表达
rev 增加结构蛋白的表达
nef 抑制基因表达
3个促进HIV成熟释放:vif 病毒感染因子
vpr R蛋白
vpu U蛋白 vpx(HIV-2)X蛋白
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