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Qingdao Med J, 2011, Vol 43 No. 1

特殊检查
d oi: 10. 3969/ j. issn. 1006
5571. 2011. 01. 022
彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值
吕心梅

摘要! 目的! 探讨亚急性甲状腺炎的超声表现及诊断, 指导临床治疗, 并对治疗效果进行动态检测。
方法! 对我院 46 例亚急性甲状腺炎患者的彩色多普勒超声表现进行分析, 并结合病史、临床表现、实验室检
查等资料。结果! 46 例亚急性甲状腺炎患者, 42 例创作出正确诊断, 经临床治疗, 明显好转直至痊愈, 符合
率达 91
3% ; 4 例误诊, 其中 2 例误诊为甲状腺腺瘤, 2 例误诊为甲亢。结论! 彩色多普勒超声检查对绝大
多数亚急性甲状腺炎均能作出正确诊断, 有重要临床意义。

关键词! 彩色多普勒超声; 亚急性甲状腺炎; 火海征; 甲亢; 腺瘤
! ! 亚急性甲状腺炎也称肉芽肿性甲状腺炎, 是临
床上较常见的甲状腺疾病, 发病率为 1% ~ 5% , 女
性多见, 如发生于更年期则出现情绪不稳定、多汗、
心悸等症状, 易误诊为更年期综合征。约 10% 的亚
急性甲状腺炎病人甲状腺呈局部肿大而其他症状不
明显, 甲状腺结节较韧或硬, 结节处仅有轻微压
痛[ 1] 。
1 ! 资料与方法
图 1
1. 1 ! 病例资料! 本组 46 例亚急性甲状腺炎患
者, 年龄 28~ 51 岁, 大多数患者有明确上呼吸道感
染病史, 主诉颈部疼痛者 40 例, 6 例无颈痛史, 表现
为多汗、全身酸痛。2 例局部呈结节状突起, 周边见
环状血流; 2 例血流丰富, 呈∀火海征#。
1. 2 ! 方法! 使用 LOGIQ7 彩色多普勒超声诊
断仪, 探头频率 5
0~ 10
0M H Z。患者去枕平卧, 头
轻度后仰, 颈部涂以适量耦合剂, 使用高频探头检
查, 横切、纵切配合多角度斜切检查甲状腺, 注意甲
状腺的大小、形态、包膜、内部回声及彩色血流。图 2
2 ! 结果 3 ! 讨论
2. 1 ! 本组 46 例亚急性甲状腺炎患者中 42 例因亚急性甲状腺炎临床表现多种多样, 容易漏
作出明确诊断, 经临床治疗, 明显好转直至痊愈, 符诊和误诊。结合声像图特点较易诊断。亚急性甲状
合率达 91
3%; 4 例误诊, 其中 2 例误诊为甲状腺腺腺炎因甲状腺腺泡破坏, 甲状腺素等释放入血液, 可
瘤, 2 例误诊为甲亢。出现一过性甲亢症候群,