心血管内科学考试试题及答案.doc

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查正确答案是:C 第4题心包积液征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远正确答案是:B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B 第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降正确答案是:D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕*** D、利多卡因 E、***碘***正确答案是:D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A尿17-羟类固醇测定 B尿中24小时VMA测定 C肾脏CT扫描 D血钾测定 E基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J B、150J C、250J D、100J E、200J 正确答案是:E 第11患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是 A、特发性室速 B、病毒性心肌炎 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、肺源性心脏病 E、致心律失常型右室心肌病正确答案是:E 第12题扩张型心肌病的最主要体征是 A、心律不齐 B、可听到奔马律 C、颈静脉怒张 D、心脏扩大 E、肺水肿正确答案是:D 第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括 A、急性肺动脉栓塞 B、心绞痛 C、急性心包炎 D、心律失常 E、主动脉夹层正确答案是:D 第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A肌酸磷酸激酶(CPK) BCPK-MM亚型:MM3/PK-MB Dα-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) E血清肌红蛋白正确答案是:B 第15题心绞痛发作的典型部位为 A心前区 B胸骨中、上段胸骨后 C胸骨下段 D心尖部 E剑突下正确答案是:B 第16题正常二尖瓣口面积为 A< B<2cm2 C2~ D3~4cm2 E4~6cm2 正确答案是:E 第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是 A、抗结核治疗 B、使用抗生素 C、少量输血 D、充分准备后应尽早实行心包切除术 E、强心利尿治疗正确答案是:D 第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现 A、心电图进行性改变 B、血清心肌坏死标记物增高 C、胸骨后剧烈疼痛 D、心悸 E、发热正确答案是:D 第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服***甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是 A、主动脉夹层 B、急性胆囊炎 C、急性心肌梗死 D、急性胸膜炎 E、急性胰腺炎正确答案是:A 第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况 A、贫血 B、运动员 C、 D、正常健康人 E、急性下壁心肌梗死正确答案是:A第21题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗? A、高血压伴支气管哮喘 B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病 C、高血压伴心动过缓 D、高血压急性左心衰 E、高血压伴心电图二度房室阻滞正确答案是:B 第22题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是 A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高 B、冠状动脉造影的结果 C、斑块表面是否存在血栓形成 D、心绞痛的严重程度 E、ST段压低持续的时间正确答案是:A 第23题心绞痛发生的原因和诱因不包括 A、主动脉瓣狭窄 B、甲亢 C、二尖瓣狭窄 D、冠状动脉