复治涂阳肺结核124例既往治疗分析.docx

复治涂阳肺结核124例既往治疗分析【摘要】目的分析124例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律用抗结核药物治疗的内在关系。方法对XX年1月~XX年10月在我院门诊和住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析,其中男89例,占%;女35例,占%。年龄段的分布:15~25岁6例,占%;26~35岁41例,占%;36~45岁31例,占%;46~55岁17例,占%;56~65岁11例,占%;65岁以上的18例,占%。结果124例复治涂阳肺结核患者中,治疗时间<180天的占%,治疗时间>180天的只占%;治疗中途间断治疗时间>15天的39例,占%,>30天有30例,占%。124例患者治疗中途间断治疗原因:中途自行停药51例,占%;因胃肠道反应停药32例,占%;肝功能异常停药26例,占%;经济困难停药15例,占%。抗结核化疗药物不良反应发生率以胃肠道反应为主,以肝功能损害对患者的危害最大,本组分析胃肠道反应和肝功能损害两者之和达到%。结论复治涂阳肺结核患者中仍以不规律治疗为主因素,加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育,以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的,提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的,在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供,以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者,减少涂阳肺结核患者对社会的危害。【关键词】复治涂阳;肺结核;规律;治疗结核病是一种慢性传染病,但也是一种病因明确,治有办法,防有措施的疾病。得了结核病既不要恐惧,也不能轻视麻痹,只要听从医嘱,坚持规律治疗是可以治愈的。可是就有部分初治肺结核患者对结核病的认识不够,没有按医嘱坚持规律治疗,随意自行停药,结果变成了复治涂阳肺结核患者。现就124例复治涂阳肺结核患者既往用抗结核药物治疗情况分析如下。1资料与方法一般资料124例患者来源于XX年1月~XX年10月我院门诊和住院的资料。其中男89例,占%;女35例,占%。年龄段的分布:15~25岁6例,占%;26~35岁41例,占%;36~45岁31例,占%;46~55岁17例,占%;56~65岁11例,占%;65岁以上的18例,占%。方法124例患者均有过一次或多次抗结核药物治疗史且抗结核药物治疗≥30天,此次就诊时已中断治疗≥60天,124例患者痰涂片抗酸杆菌染色均为阳性。,其中连续间断治疗时间<15天55例,占%;15~29天的39例,占%;30~44天的16例,占%;>45天的14例,占%,见表1。,中途自行停药51例,占%;因胃肠道反应停药32例,占%;肝功能异常停药26例,占%;经济困难停药15例,占%,见表2。,既往用抗结核药物治疗30~59天者61例,占%;60~119天的33例,占%;120~179天的16例,占%;180~239天的6例,占%;大于240天的8例,占%,见表3。表3既往曾用抗结核药物治疗情况讨论肺结核病的治疗必须坚持早期、规律、全程、联合、适量的治疗原则,最关键的是要坚持完成全部疗程,中间不能停药。有资料显示未规律治疗是结核病治疗失败