2017年最新山西省医疗机构信用等级管理评价标准(试行).xls

山西省医疗机构信用等级管理评价标准(试行),提高医疗机构依法执业和诚信服务意识,参照“国家卫生计生委(2015-2017)进一步改善医疗服务行动计划”要求,依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规,结合我省实际拟定《山西省医疗机构信用等级管理评价标准(试行)》。。其中26条带“*”为“核心条款”。:总分值100分,其中依法执业18分、质量安全32分、规范诊疗25分、合理收费10分、行风建设15分,每项分值扣完为止。:信用等级分为A、B、C、D四级,得分≥90分者确定为A级;≥75分且<90分者确定为B级;≥60分且<75分者确定为C级;<60分或违反任一条“核心条款”确定为D级山西省医疗机构信用等级管理评价标准(试行)项目检查内容检查要点分值评定方法扣分扣分原因得分一、依法执业(18分)(一)机构准入(8分)1、按照卫生行政部门核准的医疗机构名称、类别、经营性质、服务方式、服务对象、床位数、主要负责人等登记事项执业。*(1)未经变更登记,医疗机构改变名称、类别、经营性质、服务方式、服务对象、床位数、主要负责人等登记事项或擅自改变、增加执业地点(地址);(2)单位内设医疗机构未经批准擅自向社会开放;(3)转让、出借《医疗机构执业许可证》或者借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动的;(4)不设床位的医疗机构在暂缓校验期内仍继续执业的;(5)未经登记机关批准,医疗机构擅自停业或无特殊原因,《医疗机构执业许可证》延期校验的或逾期不校验,仍从事诊疗活动;(6)未经许可,医疗机构以与其他机构合作名义挂牌开展诊疗活动的;(7)医疗机构的印章、银行帐户、牌匾、医疗文件和宣传材料中使用的名称与其核准名称(第一名称)不一致的;一、依法执业(18分)(一)机构准入(8分)2、按照卫生行政部门核准的诊疗科目范围执业,诊室名称规范。4(8)诊疗活动超出登记的诊疗科目范围的扣1分;(9)将医疗机构的科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或其他机构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动扣1分;(10)未按规定将医疗机构的诊疗时间、服务项目及收费标准等内容进行公示扣1分;(11)未及时变更登记,医疗机构空设诊疗科目的扣1分;3、取得有效卫生行政部门《医疗广告证明》后发布医疗广告。4(12)未取得或者使用过期、被撤销等无效《医疗广告审查证明》,擅自发布医疗广告,以及利用人物传记、新闻、健康讲座、健康热线等形式发布或变相发布医疗广告的扣2分;(13)未按照《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别发布医疗广告扣1分;(14)医疗机构所属的从事医疗卫生信息服务的网站违反规定从事医疗卫生信息服务的扣1分;一、依法执业(18分)(二)医护准入(8分)1、无非卫生技术人员独立从事医疗执业活动。*(15)使用非卫生技术人员独立从事医疗执业行为;(16)使用执业助理医师独立从事诊疗活动的(在乡镇医疗、预防、保健机构工作的执业助理医师,根据需要并经许可独立从事一般执业活动的除外);(17)使用未取得相应资格医学院校毕业的人员或见****期人员独立从事诊疗活动;(18)使用卫生技术人员从事本类别、本专业以外的诊疗活动;(19)使用未取得***品、第一类精