医疗信息管理.doc

一、医院信息化现状与问题   通过最新的统计资料与案例分析,文章得到的结论是:全国绝大部分三级医院已经建立了医院信息管理系统MIS),医院信息管理系统已经成为医院管理业务运行中必不可少的基础性设施,基层医院的信息系统建设也在快速发展。同时,医院信息系统的开发和应用正在向深度发展,从侧重于经济运行管理,逐步向临床应用、管理决策应用延伸。在分析医院信息化问题与不足的基础上,明确提出了我国医院信息系统的发展建议:建立和完善医院信息化标准和法规体系;研究并实现医院信息系统的集成;建立和完善医院临床信息系统;优化信息管理和提供决策支持;引进第三方咨询监理,提高医院信息化项目的成功率;研究和探索区域医疗信息化的架构和模式。二、临床信息系统   在明确临床信息系统定义与范围的基础上,文章分析了国内外临床信息系统的发展现状与趋势及当前我国存在的问题,这包括:系统集成度较低;对防止医疗差错重视不够;临床信息系统的应用评价开展非常少;医学知识库缺乏;标准化程度低;相关的医疗制度不配套,所提的建议是:发展临床信息系统应当坚持循序渐进的原则;注重整体规划,避免信息孤岛;加强知识库整理与应用;加强临床信息系统产品管理。三、电子病历   电子病历是当前世界医疗卫生信息化应用发展的热门话题。白皮书专列一章加以研讨。从电子病历的不同定义的讨论入手,分析了电子病历实现的意义与困难,现状与问题。结合我国实际,建议正确的发展道路是:大力发展以医生工作站为中心的流程集成和信息集成;加强电子病历基础研究和示范项目建设;建立电子病历评价标准;推进配套政策和制度的制订。四、区域卫生信息化   文章回顾国内外区域卫生信息化经验,为我国区域卫生信息化建设提供建议。在国内环境下,我国区域卫生信息化是指“在一定区域范围内,为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供以数字化形式搜集、传递、存储、处理卫生行业数据的业务和技术平台,以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的工作过程。”对我国区域卫生信息化建设的具体建议是:充分认识区域卫生信息化建设难度,科学规划和实施;保证政府投资,积极引入市场机制,保证项目持续发展;区域卫生信息化需要创新组织模式和变革管理过程;加快基层医疗机构信息化建设,支持区域卫生信息;加紧建立区域卫生信息化相关标准和规范。五、IT新技术与医院信息化   文章分析了医院信息化过程中的管理因素与技术因素,引进了美国GartnerGroup公司的IT技术成熟度模型,列举了我国医院信息系统中采用IT新技术的现状。对当前国际流行的IT新技术及其对我国未来医院信息系统发展的影响进行了细致的分析与预测,包括:中间件技术;HIS集成技术(EAI)、SOA技术与互操作性(Interoperability);无线局域网与移动计算;语音识别;个人身份识别(personalidentify)与医疗机构人员主索引(EnterpriseMasterPersonIndexEMPI)等。六、医疗体制改革与信息化   最近几年是我国医疗体制改革的关键阶段,信息技术为我国的改革者们提供了更高的管理能力和更大的创新空间,利用信息技术能够减少医疗差错,改进医疗服务质量,提高效率、降低成本、加强医疗服务的监督管理、辅助解决“看病难”、“看病贵”的问题。然而,信息技术的社会效益取决于它的使用者,