脑卒中康复,圆梦美满生活脑卒中偏瘫概述无论是以上何种原因导致的中风,患者存活后70%-80%都会留下不同程度的功能障碍,其中以偏瘫的形式最为多见,也被人称为半身不遂,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。偏瘫的本质偏轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,患者行走时往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的划圈步态就是“足下垂”。全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动,常年卧床不起,丧失生活能力。偏瘫被称为“慢性死亡症”:不仅给病人造成极大的生理和心理上的痛苦,也给无数的家庭和社会带来了巨大的负担。偏瘫常见障碍√运动功能障碍:指偏瘫一侧的上下肢不能活动、活动困难或不灵活。√感觉障碍:常常表现为偏瘫肢体的疼痛或麻木。√言语障碍:失语、构音障碍、读写、计算障碍。√认知障碍:时间、地点、人物定向障碍;注意力、记忆力、逻辑思维能力障碍等。√吞咽障碍:饮水呛咳、流涎、口腔内残留食物等。√情绪障碍:情绪不稳定。抑郁、焦虑、迟滞、淡漠、兴奋等。√能力下降:日常生活活动能力下降;行走困难;交流障碍;工作能力下降等。脑卒中康复的意义早期开始病情稳定48小时后急性期开始介入ICU循序渐进运动功能→日常生活活动(ADL)→生活质量全面康复除运动康复外,▶脑梗死患者病后2-3天,脑出血1周左右▶肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内,发病后6个月都是有效期▶病程1年以上,康复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低卒中偏瘫常用康复手段--物理治疗(PT)•神经肌肉促通技术(neuromuscularfacilitation)•牵张训练(plyometricexercise)•肌力训练(strengthtraining)•关节活动范围训练(ROM)•平衡训练(balancetraining)•步行训练(walkingtraining)•医疗体操(Medicalgymnastic)
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