有机磷农药中毒的急救与护理36例.pdf

· 26 · 社区医学杂志 2005 年第 3 卷第 1 期
关键[5 ] 。用药过程中应注意药物的副反应,胆碱酯酶复活关并发症。有机磷中毒主要的死因是肺水肿、脑水肿、呼吸
剂使用后有短暂的眩晕、视力模糊或复视、血压升高等。衰竭三大并发症。所以应密切观察相关指征,发现异常,及
用量过大,可引起癫痫样发作和抑制胆碱酯酶活力。解磷时报告医生,早期处理,是抢救成功与否的重要步骤。
定在剂量过大时,有口苦、咽痛、恶心,注射速度过快可导总之,在抢救有机磷中毒过程中,清除毒物为首要基
致暂时性呼吸抑制。应用双复磷有口周、四肢及全身发麻本措施,应尽早施行,为抢救成功打下良好的基础。药物
和灼热感,恶心、呕吐和颜面潮红,剂量过大可引起室性早治疗中,严密观察用药疗效及反应。在护理过程中,应随
搏和传导阻滞。作为护理人员应注意观察用药后反应,及时注意并发症的预防及护理,密切观察病情变化,协助临
时作出处理。床医生做出准确判断与处理,从而共同做好 AOIP 的抢救
4 一般护理工作,提高抢救成功率。
4. 1 重度有机磷中毒患者 48 小时内禁饮食。每日 2 次用参考文献
温盐水棉球擦洗口腔,及时清除分泌物。高热患者遵医嘱
1 郭永兰. 急性有机磷农药中毒护理应注意的问题. 实用护理杂
用解热剂外,应物理降温,头部、腋下放冰袋,并密切观察
志,2001 ,17 (6) :18
体温及病情变化。准确记录出入量,并及时为患者送检
2 叶任高主编. 内科学. 第五版. 北京:人民卫生出版社,2001 ,1956
血、尿标本。
- 958
4. 2 心理护理本组 102 例病人为服毒自杀,其中 5 人为
3 张力. 25 例有机磷农药中毒死亡原因分析. 中国危重病急救医
二次服毒。此类患者经抢救清醒后常产生恐惧,羞于见
学. 1991 ,3 (2) :119 - 120
人仍存在轻生的消沉情绪。此时护理人员应以高度的
, , 4 吴勤. 急性有机磷农药救治中的护理进展. 中华护理杂志,2003 ,
同情心和责任心,全面了解患者情况,耐心开导患者,帮助 3 ,38 (3) :203 - 204
患者克服心理障碍,树立正确的人生观,更好地配合治疗。 5 李培吉,郭朝霞等. 阿托品定量持续静滴及气管插管救治重度有
同时做好家属工作,共同配合治疗。机磷农药中毒 68 例. 中国危重病急救医学,1998 ,10 (11) :694 -
4. 3 并发症预防及护理的观察因为有机磷对中枢神经系 695
统、呼吸系统、循环系统等均有显著的毒理作用,故可造成相
有机磷农药中毒的急救与护理 36 例
王玉霞张爱云(山东省聊城市东昌府区中医院山东聊城 252027)
张洪(山东省聊城市人民医院山东聊城 252027)
[关键词]农药中毒;急救;护理
[中图分类号] R473. 5 [文献标识码] B [文章编号] 1672 - 4208(2005) 01 - 0062 - 02
有机磷农药中毒是近年来有关农药中毒急救中的一重度中毒 8 例。
大课题。现对近几年来收住我院急诊科 36 例有机磷农药 1. 3 结果 36 例患者除 1 例重度中毒患者自动出院外,
中毒患者的临床资料以及护理记录进行分析,就其抢救及