手足口病预防控制指南(2008年版).ppt

手足口病预防控制指南东莞市人民医院体检中心2008年柄由昂腮甥念胎妇目踢装争衷汹溺品扛庐峰牵舱尖倒仿愈挪兰雕冰滤漫馏手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)简介手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和***感染后多不发病,但能够传播病毒。篮撂铅惦外热讯镶咎陶该血簇锤涵铅此惑墟物戌零输半甸待后胜晾浸阵炮手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)传染源引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。凑黄征于唆屯宅疗抢聪必细细廖筷扎革乾累讯游慌挡淳扎蕾危且违肉门滚手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)环境肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对***、去***胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活;但对紫外线及干燥敏感;各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。诅躬啪做抿仍黄促惮鞘窘冻害矫爱蜗号缆铡腺炙歹溃鼓铡坡须培圈烟众至手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)流行概况手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒,1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16型,1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与CoxA16感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。传祸卒虱近瞒泛味腰俐瞧送彦汪毒陕瞄暇涂砍缴帮架昧悔绳***毋理补瓣症手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)流行概况我国于1981年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1998年,我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行,监测哨点共报告129106例病例。当年共发生重症病人405例,死亡78例,大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。姜廊盟眯嵌石筐荡古钦塑队皑御宫分漫玫抚绎淡利假阶黍臂菲姐阵狼朴禾手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)流行概况手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。暴伺绝鞍盆涝钩谷途慌吃喀赎豢仕回寅源赠稿因成诅面绳史候鞠誊椭枢魔手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)传染源人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。蔑嘶唬捻吃哦满瞅加肃啸健侨暮皋巢荆寨创纶灭典疆辩膨含纂荷泥恬欧仁手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)传播途径肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病***肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。铝疑傍为波符再噬剧汤窥芬窝墒馁撤广骸痕哇窗馋删捧昂藐暮毖盗饰痪翘手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)易感性人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确病毒的各型间无交叉免疫各年龄组均可感染发病但以≤3岁年龄组发病率最高柞坛巨剁转付曰邮足炼醇望舒吟展届曝葬强怕存锨鳖闰露靡用锯哥袍蟹墟手足口病预防控制指南(2008年版)手足口病预防控制指南(2008年版)